Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
SERTRALINA ALTER 50 mg compresse rivestite con film
SERTRALINA ALTER 100 mg compresse rivestite con film

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Foglio illustrativo: informazioni per l’utilizzatore
SERTRALINA ALTER 50 mg compresse rivestite con film
SERTRALINA ALTER 100 mg compresse rivestite con film
Sertralina
Medicinale equivalente
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale, 
perchè contiene importanti informazioni per lei.
Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista
Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei . Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non in elencati in questo foglio, si rivolga al medico o il farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

1. CHE COS’È SERTRALINA ALTER E A COSA SERVE

SERTRALINA ALTER contiene il principio attivo sertralina. La sertralina appartiene ad un gruppo di medicinali denominati Inibitori Selettivi della Ricaptazione della Serotonina
(SSRI); questi medicinali vengono utilizzati per trattare la depressione e o i disturbi d’ansia.
SERTRALINA ALTER può essere utilizzato per trattare le seguenti condizioni:
Depressione e prevenzione delle recidive della depressione (negli adulti).
Disturbo da ansia sociale (negli adulti).
Disturbo post-traumatico da stress (PTSD) (negli adulti).
Disturbo da attacchi di panico (negli adulti).
Disturbo ossessivo-compulsivo (OCD) (negli adulti e nei bambini e adolescenti di età compresa tra 6 e 17 anni).
La depressione è una malattia clinica con sintomi come sentirsi triste, incapacità a dormire in modo appropriato o a godersi la vita come si era soliti fare.
L’OCD ed il disturbo da attacchi di panico sono malattie correlate all’ansia con sintomi come essere continuamente preoccupati da pensieri persistenti (ossessioni) che le fanno compiere azioni rituali (compulsioni).
La PTSD è una condizione che può verificarsi dopo un’esperienza traumatica emotivamente forte ed alcuni sintomi di questa condizione sono simili alla depressione e all’ansia. Il disturbo d’ansia sociale (fobia sociale) è una malattia correlata all’ansia.
È caratterizzata da sensazioni di intensa ansia o angoscia in situazioni sociali (ad es.
parlare ad estranei, parlare in pubblico, mangiare o bere in presenza di altre persone o la preoccupazione di comportarsi in modo imbarazzante).
Il medico ha stabilito che questo medicinale è adatto per trattare la sua condizione.
Chieda al medico se non è certo del perché le è stato prescritto SERTRALINA ALTER.

2. COSA DEVE SAPERE PRIMA DI PRENDERE SERTRALINA ALTER

Non prenda SERTRALINA ALTER:
Se è allergico alla sertralina o ad uno qualsiasi degli altri componenti di
SERTRALINA ALTER (elencati al paragrafo 6).
Se sta assumendo o se ha assunto farmaci denominati inibitori delle monoaminoossidasi (IMAO, come ad es. selegilina, moclobemide) o farmaci con azione simile agli IMAO (come il linezolid). Se interrompe il trattamento con la sertralina, deve aspettare almeno una settimana prima di riprendere il trattamento con un IMAO. Dopo avere interrotto il trattamento con un IMAO, deve aspettare almeno 2 settimane prima di iniziare il trattamento con sertralina. Se sta assumendo un altro medicinale chiamato Pimozide (un medicinale per i disturbi mentali come la psicosi).
Avvertenze e precauzioni.
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere SERTRALINA ALTER.
I medicinali non sempre sono adatti a tutti. Informi il medico prima di prendere
SERTRALINA ALTER se soffre o se in passato ha sofferto di una delle seguenti condizioni:
Se soffre di epilessia (attacchi epilettici) o storia di convulsioni. In caso di attacco epilettico (convulsione), contatti immediatamente il medico.
Se ha sofferto di disturbo maniaco-depressivo (disturbo bipolare) o schizofrenia. In caso di episodio maniacale, contatti immediatamente il medico.
Se pensa o ha mai pensato di volersi fare del male o di uccidersi (vedere di seguito - Pensieri suicidari e peggioramento della depressione o del disturbo d’ansia).
Se soffre di sindrome serotoninergica. In rari casi questa sindrome può verificarsi quando si assumono alcuni medicinali insieme alla sertralina (per i sintomi, vedere il paragrafo 4. Possibili Effetti Indesiderati). Il medico le dirà se in passato lei ha sofferto di questa condizione.
Se ha bassi livelli di sodio nel sangue, perché questa condizione può verificarsi a seguito del trattamento con SERTRALINA ALTER. Dovrà inoltre informare il medico se sta assumendo alcuni medicinali per l’ipertensione, perché anche questi medicinali possono alterare i livelli di sodio nel sangue.
Se è anziano perché è esposto ad un rischio maggiore di bassi livelli di sodio nel sangue (vedere sopra).
Se soffre di malattie del fegato: il medico può decidere di prescriverle una dose più bassa di SERTRALINA ALTER.
Se soffre di diabete: i livelli di Glucosio nel sangue possono essere alterati a causa del trattamento con SERTRALINA ALTER e può essere necessario modificare la dose dei medicinali per il diabete.
Se ha sofferto di problemi di sanguinamento o se ha assunto medicinali che rendono più fluido il sangue (ad es. Acido Acetilsalicilico (aspirina) o warfarin) o che possono aumentare il rischio di sanguinamento.
Bambini o adolescenti di età inferiore a 18 anni. SERTRALINA ALTER deve essere utilizzato solo per trattare i bambini e gli adolescenti di età compresa tra 6 e 17
anni che soffrono di disturbo ossessivo-compulsivo (OCD). Se il bambino o l’adolescente è in trattamento per questo disturbo, il medico vorrà controllarlo attentamente (vedere di seguito Uso nei bambini e negli adolescenti).
Se è sottoposto a terapia elettroconvulsivante (ECT).
Se ha problemi agli occhi, come certi tipi di glaucoma (aumento della pressione nell’occhio).
Se le è stata riscontrata un’anomalia del tracciato cardiaco a seguito di un elettrocardiogramma (ECG) nota come prolungamento dell’intervallo QT.
Irrequietezza/Acatisia
L’uso della sertralina è stato correlato a irrequietezza angosciosa e necessità di muoversi, spesso associato all’incapacità di sedere o stare immobili (acatisia). Tale condizione si verifica con maggiore probabilità nelle prime settimane di trattamento.
Un aumento della dose può essere dannoso per i pazienti che sviluppano questi sintomi pertanto, in questo caso, ne parli con il medico.
Reazione da sospensione di farmaco
Gli effetti indesiderati relativi alla sospensione del trattamento (reazioni da sospensione) sono comuni, in particolare se il trattamento viene interrotto all’improvviso (vedere paragrafo 3 Se interrompe il trattamento con SERTRALINA
ALTER e paragrafo 4 Possibili effetti indesiderati). Il rischio delle reazioni da sospensione dipende dalla durata del trattamento, dal dosaggio e dall’entità della riduzione della dose. Generalmente questi sintomi sono di intensità lieve-moderata;
tuttavia in alcuni pazienti possono essere gravi. Normalmente si verificano nei primi giorni successivi alla sospensione del trattamento. In generale questi sintomi scompaiono da soli nell’arco di 2 settimane. In alcuni pazienti possono avere una durata maggiore (2-3 mesi o più). Quando si interrompe il trattamento con la sertralina si raccomanda di ridurre la dose in modo graduale in un periodo di diverse settimane o mesi. Parli sempre con il medico per stabilire quale sia il modo migliore per interrompere il trattamento.
Pensieri suicidari e peggioramento della depressione o del disturbo d’ansia:
Se è depresso e/o ha disturbi d’ansia può talvolta pensare di volersi fare del male o di uccidersi. Questi pensieri possono peggiorare quando si prendono gli antidepressivi per la prima volta, perché tutti questi medicinali richiedono del tempo prima di essere efficaci, di solito circa 2 settimane ma tavolta anche di più.
È più probabile che abbia pensieri di questo tipo se:
In precedenza ha pensato di volersi uccidere o di farsi del male.
Se è un giovane adulto. Le informazioni disponibili dagli studi clinici hanno dimostrato un maggiore rischio di comportamento suicida negli adulti di età
inferiore ai 25 anni con condizioni psichiatriche trattate con un antidepressivo.
Se in qualsiasi momento dovesse pensare di volersi fare del male o di volersi uccidere, contatti il medico o si rechi subito all’ospedale più vicino.
Può esserle utile comunicare ad un parente o ad un amico stretto che è depresso o ha un disturbo d’ansia e chieda loro di leggere questo foglio illustrativo. Può chiedere loro se pensano che la sua depressione o il disturbo d’ansia stanno peggiorando, oppure se sono preoccupati delle alterazioni del suo comportamento.
Uso nei bambini e negli adolescenti:
La sertralina non deve essere abitualmente utilizzata nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni, ad eccezione dei pazienti con Disturbo Ossessivo-
Compulsivo (OCD). I pazienti di età inferiore ai 18 anni presentano un maggiore rischio di effetti indesiderati, come tentativo di suicidarsi, pensieri di volersi fare del male o di uccidersi (pensieri suicidari) e comportamento ostile (principalmente aggressività, comportamento di opposizione e rabbia) quando trattati con questa classe di medicinali. Tuttavia, è possibile che il medico decida di prescrivere SERTRALINA ALTER a un paziente di età inferiore ai 18 anni se ciò è nell’interesse del paziente. Se il medico le ha prescritto SERTRALINA ALTER e ha meno di 18 anni e desidera parlare con il medico di questa decisione, provveda a contattarlo. Inoltre, se uno qualsiasi dei sintomi sopra elencati insorge o peggiora quando un paziente di età inferiore ai 18 anni è in trattamento con
SERTRALINA ALTER, dovrà informare il medico.
Infine, la sicurezza a lungo termine di SERTRALINA ALTER sulla crescita, maturazione, capacità di apprendimento (sviluppo cognitivo) e sviluppo comportamentale, in questa fascia di età, non sono state dimostrate.
Altri medicinali e SERTRALINA ALTER.
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale..
Alcuni medicinali possono influenzare l’attività di SERTRALINA ALTER oppure SERTRALINA
ALTER può ridurre l’efficacia di altri medicinali assunti contemporaneamente.
L’assunzione di Sertralina Alter con i seguenti medicinali può causare eventi avversi 
gravi:
Medicinali chiamati inibitori delle monoaminoossidasi (IMAO), come la moclobemide (per trattare la depressione) e la selegilina (per trattate il morbo di Parkinson), l’antibiotico linezolid e il blu di metilene (per trattare livelli elevati di metaemoglobina nel sangue). Non utilizzare SERTRALINA ALTER insieme a questi medicinali.
Medicinali per il trattamento dei disturbi mentali come psicosi (pimozide). Non utilizzare SERTRALINA ALTER insieme alla pimozide.
Informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti medicinali:
Medicinale a base di piante contenente l’Erba di S. Giovanni (Hypericum perforatum). Gli effetti dell’Erba di S. Giovanni possono durare per 1-2
settimane.
Prodotti contenenti l’aminoacido triptofano.
Medicinali per il trattamento del dolore grave (ad es. tramadolo).
Medicinali utilizzati in anestesia o per il trattamento del dolore cronico (ad es.
Medicinali per il trattamento dell’emicrania (ad es. sumatriptan).
Medicinali per fluidificare il sangue (warfarin).
Medicinali per il trattamento del dolore/artrite (Farmaci antinfiammatori non-
steroidei (FANS) come Ibuprofene, Acido Acetilsalicilico (aspirina)).
Sedativi (Diazepam).
Diuretici.
Medicinali per il trattamento dell’epilessia (fenitoina, fenobarbital, carbamazepina).
Medicinali per il trattamento del diabete (tolbutamide).
Medicinali per il trattamento dell’eccesso di acido nello stomaco, delle ulcere e del bruciore di stomaco (cimetidina, omeoprazolo, Lansoprazolo, Pantoprazolo, rabeprazolo).
Medicinali per il trattamento della mania e della depressione (litio).
Altri medicinali per il trattamento della depressione (come amitriptilina, nortriptilina, nefazodone, fluoxetina, fluvoxamina).
Medicinali per il trattamento della schizofrenia e di altri disturbi mentali (come perfenazina, levomepromazina e Olanzapina).
Medicinali usati per il trattamento della pressione alta del sangue, del dolore al petto o per regolarizzare la frequenza e il ritmo del cuore (come verapamil,
Diltiazem, flecainide e propafenone).
Medicinali usati per il trattamento delle infezioni batteriche (come rifampicina,
Claritromicina, telitromicina, eritromicina).
Medicinali usati per il trattamento delle infezioni funginee (come ketoconazolo,
Medicinali usati per il trattamento dell’HIV/AIDS e dell’epatite C (inibitori delle proteasi come ritonavir, telaprevir).
Medicinali usati per prevenire la nausea e il vomito dopo unintervento chirurgico o chemioterapia (aprepitant).
Medicinali noti per aumentare il rischio di variazioni dell’attività elettrica del cuore
(ad es. alcuni antipsicotici e antibiotici).
SERTRALINA ALTER con cibi, bevande e alcool:
Le compresse di SERTRALINA ALTER possono essere assunte con o senza cibo.
Il consumo di alcool deve essere evitato durante il trattamento con SERTRALINA ALTER.
La sertralina non deve essere assunta in combinazione con succo di pompelmo, poichè questo può aumentare i livelli di sertralina nell’organismo.
Gravidanza, allattamento e fertilità:
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza,o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.
La sicurezza della sertralina non è stata completamente stabilita nelle donne in gravidanza. La sertralina deve essere somministrata a donne in gravidanza solo se il medico ritiene che il beneficio per la madre superi qualsiasi possibile rischio per lo sviluppo del bambino. Se lei è una donna in età fertile, deve fare uso di un metodo di contraccezione affidabile (come la pillola contraccettiva) quando è in trattamento con sertralina.
Si assicuri che l’ostetrica e/o il medico siano a conoscenza che lei è in trattamento con
SERTRALINA ALTER.
Quando assunti in gravidanza, in particolare durante gli ultimi tre mesi, i medicinali come SERTRALINA ALTER possono aumentare il rischio di una condizione grave nei neonati chiamata ipertensione polmonare persistente nel neonato (PPHN). Tale condizione causa nel neonato una respirazione veloce e un colore bluastro. Tali sintomi iniziano generalmente nelle prime 24 ore dopo il parto. Se al suo bambino succede questo contatti immediatamente l’ostetrica e/o il medico.
Il suo bambino può presentare anche altre condizioni, che generalmente iniziano nelle prime 24 ore dopo il parto.
I sintomi includono:
difficoltà respiratoria,
colore bluastro della pelle o essere troppo caldo o troppo freddo,
labbra blu,
vomito o difficoltà nell’alimentazione,
essere molto stanco, incapace di dormire o piangere molto,
muscoli rigidi o flosci,
tremori, nervosismo, scatti,
aumento delle reazioni riflesse,
irritabilità,
bassi livelli di zucchero.
Se alla nascita il suo bambino presenta qualcuno dei sintomi sopraelencati, o se ha qualche dubbio circa la salute del suo bambino, contatti il medico o l’ostetrica che saranno in grado di consigliarla.
Ci sono evidenze che la sertralina sia escreta nel latte materno umano. La sertralina deve essere utilizzata durante l’allattamento solo se il medico ritiene che il beneficio per la madre superi qualsiasi possibile rischio per il bambino.
In studi su animali, alcuni farmaci come la sertralina possono ridurre la qualità dello sperma. In teoria ciò può influenzare la fertilità, ma l’impatto sulla fertilità umana non è stato ancora osservato.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari:
I medicinali psicotropi come la sertralina possono influenzare la capacità di guidare veicoli ed utilizzare macchinari. Pertanto, non deve guidare veicoli o utilizzare macchinari fino a quando non avrà accertato se questo medicinale altera la sua capacità di compiere queste attività.

3. COME PRENDERE SERTRALINA ALTER

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista.
Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
La dose raccomandata è:
Adulti:
Depressione e Disturbo Ossessivo-Compulsivo:
Per la depressione e l’OCD, la dose abituale efficace è 50 mg/die. La dose giornaliera può essere aumentata di 50 mg in 50 mg e ad intervalli di almeno una settimana nell’arco di alcune settimane. La dose massima raccomandata è 200 mg/die.
Disturbo da Attacchi di Panico, Disturbo da Ansia Sociale e Sindrome da
Stress Post-Traumatico:
Per il disturbo da attacchi di panico, ansia sociale e sindrome da stress post-
traumatico, il trattamento deve iniziare alla dose di 25 mg/die, per essere poi aumentata a 50 mg/die dopo una settimana.
La dose giornaliera può essere quindi aumentata di 50 mg in 50 mg nell’arco di alcune settimane. La dose massima raccomandata è 200 mg/die.
Bambini e adolescenti:
SERTRALINA ALTER deve essere utilizzato solo per il trattamento dei bambini e degli adolescenti affetti da Disturbo Ossessivo-Compulsivo (OCD) di età compresa tra 6 e 17
anni.
Disturbo Ossessivo-Compulsivo:
Bambini di età 6-12 anni: la dose iniziale raccomandata è 25 mg/die.
Dopo una settimana il medico può aumentare la dose di 50 mg/die. La dose massima è
200 mg/die.
Adolescenti di età 13-17 anni: La dose iniziale raccomandata è 50 mg/die. La dose 
massima è 200 mg/die.
Se ha problemi al fegato o ai reni, informi il medico e segua le istruzioni che le darà il medico.
Modo di somministrazione.
Le compresse di SERTRALINA ALTER possono essere assunte con o senza cibo.
Assuma il medicinale una volta al giorno, al mattino o alla sera.
Il medico le dirà per quanto tempo dovrà assumere questo medicinale. Ciò dipenderà
dalla durata della malattia e dalla risposta al trattamento. Possono essere necessarie diverse settimane prima che i sintomi inizino a migliorare. Il trattamento per la depressione deve proseguire solitamente per 6 mesi da quando si osserva un miglioramento.
Se prende più SERTRALINA ALTER di quanto deve:
Se incidentalmente prende una dose eccessiva di SERTRALINA ALTER contatti subito il medico o si rechi al pronto soccorso più vicino. Porti sempre con sé una confezione del medicinale, sia che contenga o meno del medicinale.
I sintomi del sovradosaggio possono includere sonnolenza, nausea e vomito, battito del cuore accelerato, tremori, agitazione, capogiri e in rari casi perdita di coscienza.
Se dimentica di prendere SERTRALINA ALTER:
Non prenda una dose doppia per compensare eventuali dimenticanze.Se dimentica di prendere una dose, non assuma la dose dimenticata. Prenda la dose successiva all’ora giusta.
Se interrompe il trattamento con SERTRALINA ALTER:
Non sospenda il trattamento con SERTRALINA ALTER a meno che non glielo abbia detto il medico. Il medico può voler ridurre gradualmente la dose di SERTRALINA ALTER
nell’arco di diverse settimane, prima di interrompere completamente l’utilizzo di questo medicinale. Se sospende all’improvviso l’utilizzo di questo medicinale possono verificarsi effetti indesiderati quali capogiri, intorpidimento, disturbi del sonno, agitazione o ansia, mal di testa, nausea, vomito e tremori. In presenza di uno qualsiasi di questi effetti indesiderati, o di altri effetti indesiderati durante il trattamento con
SERTRALINA ALTER, ne parli con il medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di SERTRALINA ALTER, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinalepuò causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
La nausea è l’effetto indesiderato più comune. Gli effetti indesiderati dipendono dalla dose e spesso scompaiono o diminuiscono con il proseguimento del trattamento.
Informi immediatamente il medico:
Se si presenta uno qualsiasi dei seguenti sintomi dopo l’assunzione di questo medicinale, questi sintomi possono essere gravi.
Se sviluppa una grave reazione cutanea che causa la formazione di vescicole (eritema multiforme)
(può interessare la bocca e la lingua). Questi possono essere i segni di una condizione nota come Sindrome di Stevens Johnson o Necrolisi Epidermica Tossica. In questi casi il medico interromperà il trattamento.
Reazioni allergiche o allergie, che possono includere sintomi come un’eruzione cutanea pruriginosa, problemi della respirazione, sibilo respiratorio, gonfiore a palpebre, viso o labbra.
Se si verifica agitazione, confusione, diarrea, febbre alta e pressione del sangue alta, sudorazione eccessiva e battito del cuore accelerato. Questi sono i sintomi della Sindrome Serotoninergica. In rari casi questa sindrome può verificarsi quando si assumono alcuni medicinali insieme alla sertralina. Il medico può voler interrompere il trattamento.
Se sviluppa un colore giallo della pelle e degli occhi che può essere indicativo di danni al fegato.
Se sviluppa sintomi depressivi con idee di farsi del male o di uccidersi (pensieri suicidi).
Se inizia ad avere sensazioni di irrequietezza e non riesce più a stare seduto o fermo dopo avere iniziato il trattamento con SERTRALINA ALTER. Deve informare il suo medico se inizia a sentirsi irrequieto.
Se ha convulsioni
Se si verifica un episodio maniacale (vedere paragrafo 2 “Avvertenze e precauzioni”)
I seguenti effetti indesiderati sono stati osservati negli studi clinici condotti in pazienti adulti:
Molto comuni (possono interessare più di 1 personasu 10):
Insonnia, capogiri, sonnolenza, mal di testa, diarrea, nausea, secchezza della bocca, assenza di eiaculazione, affaticamento.
Comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10):
Mal di gola, anoressia, aumento dell’appetito,
depressione, sentirsi strani, incubi, ansia, agitazione, nervosismo, ridotto interesse sessuale, digrignamento dei denti,
intorpidimento e formicolio, tremori, tensione muscolare, alterazione del gusto, mancanza di attenzione,
disturbi della vista, ronzio alle orecchie,
palpitazioni, vampate di calore, sbadigli,
dolore addominale, vomito, stipsi, disturbi dello stomaco, aria nella pancia,
eruzione cutanea, aumento della sudorazione, dolore muscolare, disfunzione erettile, dolore al torace,
dolore alle articolazioni,
malessere.
Non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100):
Torace freddo, naso gocciolante,
ipersensibilità,
bassi livelli di ormoni tiroidei,
allucinazioni, sensazione di eccessiva felicità, mancanza di cura della persona, pensieri alterati, aggressività,
convulsioni, contrazioni involontarie dei muscoli, alterazione della coordinazione, movimenti eccessivi, amnesia, riduzione delle sensazioni, disturbi del discorso, vertigini quando ci si alza in piedi, svenimenti, emicrania,
dilatazione delle pupille,
dolore alle orecchie, battito del cuore accelerato, pressione del sangue alta, rossore al viso,
difficoltà della respirazione, possibile sibilo respiratorio, respiro corto, sanguinamento dal naso,
infiammazione dell’esofago, difficoltà della deglutizione, emorroidi, aumento della salivazione, disturbi alla lingua, eruttazione,
gonfiore agli occhi, formazione di macchie rosse sulla pelle, edema del viso, perdita di capelli, sudori freddi, secchezza della pelle, orticaria, prurito,
osteoartrosi, debolezza muscolare, mal di schiena, contrazioni muscolari,
minzione notturna, incapacità ad urinare, aumento della quantità di urina, aumento della frequenza urinaria, problemi ad urinare, incontinenza urinaria,
emorragia vaginale, disfunzione sessuale, disfunzione sessuale femminile, irregolarità mestruali, gonfiore alle gambe, brividi, febbre, debolezza, sete, aumento dei livelli degli enzimi epatici, riduzione di peso, aumento di peso.
Rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000):
problemi all’intestino, infezioni alle orecchie, cancro, gonfiore delle ghiandole, livelli elevati di colesterolo, livelli bassi di zuccheri nel sangue,
sintomi fisici dovuti allo stress o alle emozioni, dipendenza da farmaco, disturbi psicotici, , paranoia, pensieri suicidi, sonnambulismo, eiaculazione precoce,
reazione allergica grave,
coma, movimenti anomali, difficoltà nel movimento, aumento delle sensazioni, disturbi del sensorio,
glaucoma, problemi di lacrimazione, formazione di macchie sull’occhio, visione doppia, fastidio alla luce, presenza di sangue nell’occhio,
problemi nel controllo dei livelli di zucchero nel sangue (diabete),
attacco di cuore, battito del cuore rallentato, problemi al cuore, scarsa circolazione di sangue alle braccia e alle gambe, chiusura della gola, respiro accelerato, respiro rallentato, difficoltà nel parlare, singhiozzi,
sangue nelle feci, dolore alla bocca, ulcerazione della lingua, disturbi ai denti, problemi alla lingua, ulcerazione della bocca, problemi di funzionalità epatica,
problemi della pelle con formazione di vescicole, infiammazione dei follicoli dei capelli, alterazione della struttura dei capelli, alterazione dell’odore della pelle, disturbi alle ossa,
riduzione della minzione, difficoltà iniziale alla minzione, sangue nelle urine,
eccessivo sanguinamento vaginale, secchezza dell’area vaginale, pene e prepuzio arrossati e doloranti, perdite genitali, erezione prolungata, secrezione dal seno,
ernia, ridotta tolleranza al medicinale, difficoltà nella deambulazione, alterazione del liquido seminale, aumento dei livelli di colesterolo nel sangue, ferite, procedura di rilassamento dei vasi sanguigni,
Casi di pensiero suicida e comportamenti suicidi sono stati riportati in pazienti in trattamento con sertralina o subito dopo interruzione del trattamento (vedere paragrafo 2).
Nella fase di commercializzazione di sertralina sono stati segnalati i seguenti effetti indesiderati:
Riduzione del numero di globuli bianchi, riduzione del numero delle cellule preposte alla coagulazione del sangue, problemi endocrini, bassi livelli di sale nel sangue, aumento dei livelli di zucchero nel sangue,
sogni alterati terrificanti, comportamento suicida,
problemi nei movimenti muscolari (come movimenti frequenti, muscoli tesi, difficoltà nella deambulazione e rigidità, spasmi e movimenti involontari dei muscoli), forti mal di testa improvvisi (che possono essere un segno di una condizione grave nota come sindrome da vasocostrizione cerebrale reversibile (RCVS)).
visione alterata, pupille diseguali, problemi di sanguinamento (come, sanguinamento allo stomaco), cicatrizzazione progressiva del tessuto polmonare (Malattia Interstiziale Polmonare), pancreatite, gravi problemi di funzionalità epatica, pelle ed occhi di colore giallastro (ittero),
edema cutaneo, reazione della pelle all’esposizione solare, crampi muscolari, ingrossamento del seno, problemi della coagulazione, analisi di laboratorio alterate, enuresi.
sensazione di testa vuota, svenimento o dolore toracico, che potrebbero essere segni di variazioni dell’attività elettrica del cuore (come si evince dall’elettrocardiogramma) o ritmo anomalo del cuore.
Effetti indesiderati nei bambini e negli adolescenti:
Negli studi clinici sui bambini e gli adolescenti, gli effetti indesiderati sono stati generalmente simili a quelli osservati negli adulti (vedere sopra). Gli effetti indesiderati più comuni nei bambini e negli adolescenti sono stati mal di testa, insonnia, diarrea e nausea.
Sintomi che possono presentarsi quando il trattamento viene interrotto:
Se lei interrompe improvvisamente la terapia con questo medicinale possono verificarsi effetti indesiderati come capogiri, formicolio, disturbi del sonno, agitazione o ansia, mal di testa, nausea, vomito e tremore
(vedere paragrafo 3 “Se interrompe il trattamento con SERTRALINA ALTER”).
In pazienti che assumono questo tipo di medicinali è stato osservato un maggiore rischio di fratture ossee.
Segnalazione degli effetti indesiderati.
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite l’Agenzia Italiana del Farmaco, Sito web: http://www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili. Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. COME CONSERVARE SERTRALINA ALTER

Conservare a temperatura non superiore a 30°C nella confezione originale per prodotto proteggere il medicinale dall’umidità.
Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi SERTRALINA ALTER dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta.
La data di scadenza si riferisce al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.
10
NON UTILIZZARE IN CASO DI EVIDENTI SEGNI DI DETERIORAMENTO
I medicinali non devono essere gettati nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e ALTRE INFORMAZIONI

Cosa contiene Sertralina Alter
SERTRALINA ALTER 50 mg compresse rivestite con film
Ciascuna compressa contiene:
Principio attivo: Sertralina Cloridrato 56 mg (pari a sertralina 50 mg)
Eccipienti: calcio idrogeno fosfato, cellulosa microcristallina, idrossipropilcellulosa, sodio amido glicolato, magnesio stearato, ipromellosa , titanio diossido (E 171), Glicerolo triacetato.
SERTRALINA ALTER 100 mg compresse rivestite con film
Ciascuna compressa contiene:
Principio attivo: Sertralina Cloridrato 112 mg (pari a sertralina 100 mg)
Eccipienti: calcio idrogeno fosfato, cellulosa microcristallina, idrossipropilcellulosa, sodio amido glicolato, magnesio stearato, ipromellosa , titanio diossido (E 171), Glicerolo triacetato.
Descrizione dell’aspetto di Sertralina Alter e contenuto della confezione
Compresse rivestite con film da 50 mg in blister contenente 15 o 30 compresse divisibili.
Compresse rivestite con film da 100 mg in blister contenente 15 o 30 compresse
TITOLARE DELL’AUTORIZZAZIONE ALL’IMMISSIONE IN COMMERCIO
Laboratori ALTER S.r.l.
Via Egadi, 7 – 20144 Milano
PRODUTTORE
Laboratorios Alter S.A., C/ Mateo Inurria, 30 – 28036 Madrid, Spagna
REVISIONE DEL FOGLIETTO ILLUSTRATIVO DA PARTE DELL’AGENZIA ITALIANA DEL FARMACO