Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
MICONIX 2 mg/ml soluzione per infusione

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FOGLIO ILLUSTRATIVO: INFORMAZIONI PER L’UTILIZZATORE
MICONIX 2 mg/ml soluzione per infusione
Flacone 50 ml
Flacone 100 ml
Flacone 200 ml
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
Questo medicinale è stato prescritto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i loro sintomi sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati peggiora, o se nota la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio, informi il medico o il farmacista.
Contenuto di questo foglio:

2. Prima di prendere Miconix

3. Come utilizzare Miconix
4. Possibili effetti indesiderati
5. Come conservare Miconix
6. Altre informazioni
7. CHE COS’È MICONIX E A CHE COSA SERVE
Miconix appartiene ad un gruppo di medicinali denominati “antimicotici”. Il principio attivo è Fluconazolo.
Miconix viene utilizzato per il trattamento di infezioni micotiche e può essere usato per prevenire infezioni da candida. La causa più comune di infezioni micotiche è un lievito chiamato
Adulti
Il medico può prescriverle questo medicinale per il trattamento delle seguenti infezioni micotiche:
- Meningite criptococcica – un’infezione micotica del cervello
Coccidioidomicosi – una malattia del sistema broncopolmonare
Infezioni causate da Candida e riscontrate nel flusso sanguigno, negli organi (p.es.
cuore, polmoni) o nel tratto urinario
Candidiasi delle mucose - infezione della mucosa orale, infezione della gola e infiammazione della bocca da protesi dentale
Miconix può esserele prescritto per:
prevenire la ricomparsa della meningite criptococcica
prevenire la ricomparsa della candidiasi delle mucose
prevenire infezioni da Candida (se il suo sistema immunitario è debole o non funziona correttamente)
Bambini e adolescenti (da 0 a 17 anni)
Il medico può prescriverle questo medicinale per il trattamento delle seguenti infezioni micotiche:
Candidiasi delle mucose - infezione della mucosa orale, infezione della gola
Infezioni causate da Candida e riscontrate nel flusso sanguigno, negli organi (p.es.
cuore, polmoni) o nel tratto urinario
Meningite criptococcica – un’infezione micotica del cervello
Miconix può esserle prescritto per:
prevenire infezioni da Candida (se il suo sistema immunitario è debole o non funziona correttamente)
prevenire la ricomparsa della meningite criptococcica
8. PRIMA DI PRENDERE MICONIX
Non prenda Miconix se lei
è allegico (ipersensensibile) al flucoanzolo, ad altri medicinali che ha utilizzato per il trattamento di infezioni micotiche o ad uno degli eccipienti di Miconix. I sintomi potrebbero essere prurito, arrossamento della pelle o difficoltà nella respirazione
prende astemizolo, terfenadina (farmaci antistaminici utilizzati per il trattamento di allergie)
prende cisapride (utilizzato per il trattamento di disturbi dello stomaco)
prende pimozide (utilizzato per il trattamento di disturbi mentali)
prende chinidina (utilizzato per il trattamento di aritmie cardiache).
prende eritromicina (antibiotico utilizzato per il trattamento di infezioni batteriche)
Faccia particolare attenzione con
Miconix Informi il medico se
ha problemi al fegato o renali
soffre di malattie cardiache, inclusa aritmia cardiaca
ha livelli anomali di potassio, calcio o magnesio nel sangue.
compaiono reazioni cutanee gravi (prurito, arrossamento della pelle o difficoltà nella respirazione).
Assunzione di altri medicinali
Informi immediatamente il medico se sta prendendo astemizolo, terfenadina (antistaminico 
utilizzato per il trattamento di allergie) o cisapride (utilizzato per il trattamento di disturbi dello stomaco) o pimozide (utilizzato per il trattamento di disturbi mentali) o chinidina
(utilizzato per il trattamento di aritmie cardiache) o eritromicina (antibiotico utilizzato per il trattamento di infezioni batteriche), poiché non possono essere presi con Miconix (vedere paragrafo: “Non prenda Miconix se lei”).
Esistono alcuni medicinali che possono interagire con Miconix. Informi il medico se sta assumendo qualcuno dei seguenti medicinali:
rifampicina o rifabutina (antibiotici per il trattamento di infezioni batteriche)
alFentanil, Fentanil (anestetici)
amitriptilina, nortriptilina (antidepressivi)
amfotericina B, Voriconazolo (antimicotici)
farmaci che fluidificano il sangue per prevenire la formazione di coaguli (warafrin o medicinali simili)
benzodiazepine (midazolam, Triazolam o medicinali simili) utilizzati per aiutarla a dormire o per l’ansia
carbamazepina, fenitoina (usati per il trattamento di crisi epilettiche)
Nifedipina, isradipina, Amlodipina, felodipina e Losartan (usati per il trattamento dell’ipertensione – pressione sanguigna alta)
ciclosporina, everolimus, sirolimus o tacrolimus (usati per prevenire il rigetto dei trapianti)
ciclofosfamide, alcaloidi della vinca (vincristina, vinblastina o medicinali simili) utilizzati per il trattamento del cancro
alofantrina (usata per il trattamento della malaria)
statine (Atorvastatina, Simvastatina, fluvastatina e medicinali simili) usate per ridurre i livelli alti di colesterolo
metadone (usato per il trattamento del dolore)
Celecoxib, Flurbiprofene, naprossene, Ibuprofene, lornoxicam, meloxicam, Diclofenac
(Farmaci Anti Infiammatori Non Sterodei - FANS)
contraccettivi orali
prednisone (steroide)
zidovudina, anche conosciuta come AZT; saquinavir (usata nei pazienti con HIV)
medicinali per il diabete come clorpromamide, glibenclamide, glipizide o tolbutamide
teofillina (usata per il controllo dell’asma)
vitamina A (integratore alimentare)
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo o se ha assunto altri medicinali, anche quelli senza prescrizione.
Gravidanza e allattamento
Informi il medico se è incinta, se sta tentando di rimanere incinta o se sta allattando.
Non deve assumere Miconix durante la gravidanza o in allattamento a meno che non sia stato il medico a prescriverglielo.
Chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Si deve tener presente che si possono verificare capogiri o convulsioni mentre si è alla guida o si utilizzano macchinari.
Informazioni importanti su alcuni eccipienti di Miconix
Miconix contiene 0.154 mmol di sodio per ml. Da tenere in considerazione per i pazienti sottoposti ad una dieta controllata di sodio.
9. COME PRENDERE MICONIX
Questo medicinale le verrà somministrato da un medico o da un operatore sanitario sotto forma di iniezione lenta (infusione) in vena. Miconix è disponibile in soluzione. Non verrà
ulteriormente diluita. Le istruzioni per gli operatori sanitari sono accluse in un paragrafo alla fine di questo foglio illustrativo
Le dosi abituali di questo medicinale da prendere a seconda dell’infezione sono elencate qui di seguito. Se ha dubbi sul perché le sia stato prescritto Miconix consulti il medico o il farmacista.
Adulti
Condizione
Dose
Trattamento della meningite criptococcica
Prevenire la ricomparsa della meningite criptococcica
Trattamento della coccidioidomicosi
Infezioni micotiche endemiche da
Trattamento delle infezioni della mucosa orale, delle infezioni della gola einfiammazioni della bocca da protesi dentale
Candidiasi delle mucose – la dose dipende dal sito dell’infezione
Prevenzione delle infezioni della mucosa orale, infezione della gola
Prevenire infezioni da (se il suo sistema immunitario è debole o non funziona correttamente)
400 mg il primo giorno, poi 200 - 400 mg una volta al giorno per 6 - 8 settimane o più a lungo, se necessario. A volte le dosi vengono aumentate fino a 800 mg
200 mg una volta al giorno fino a che non le viene detto di smettere
200 - 400 mg una volta al giorno da 11 mesi fino a 24 mesi. A volte le dosi vengono aumentate fino a 800 mg
800 mg il primo giorno, poi 400 mg una volta al giorno
200 mg - 400 mg il primo giorno, poi da 100 mg a
200 mg fino a che non le viene detto di smettere
50 - 400 mg una volta al giorno per
7- 30 giorni fino a che non le viene detto di smettere
100 mg - 200 mg una volta al giorno, o 200 mg
3 volte a settimana finché è a rischio di contrarre un’infezione
200 - 400 mg una volta al giorno quando è a rischio di contrarre un’infezione
Adolescenti dai 12 ai 17 anni
Prenda sempre la dose prescritta dal medico (o la posologia degli adulti o dei bambini).
Bambini fino a 11 anni
La dose massima nei bambini è di 400 mg al giorno.
La dose sarà in base al peso del bambino in chilogrammi.
Condizione
Candidiasi delle mucose e della gola – il dosaggio e la durata del trattamento dipendono dalla gravità e dal sito d’infezione
Dose giornaliera
3 mg per kg di peso corporeo (il primo giorno potrebbero essere somministrati 6 mg per kg di peso corporeo)
Meningite criptococcica o infezioni endemiche profonde da
Da 6 mg a 12 mg per kg di peso corporeo
Prevenire un’infezione da nei bambini (se il loro sistema Da 3 mg a 12 mg per kg di peso corporeo immunitario non funziona correttamente)
Uso nei bambini di età da 0 a 4 settimane
Uso nei bambini di età da 3 a 4 settimane di vita:
Lo stesso dosaggio sopra descritto ma somministrato una volta ogni 2 giorni. La dose massima è di 12 mg per kg di peso corporeo ogni 48 ore.
Uso nei bambini di età inferiore a 2 settimane di vita:
Lo stesso dosaggio sopra descritto ma somministrato una volta ogni 3 giorni. La dose massima è di 12 mg per kg di peso corporeo ogni 72 ore.
Il medico potrebbe talvolta prescrivere dosi diverse da queste. Assuma sempre il medicinale come indicato dal medico. Se ha dei dubbi, si rivolga al medico o al farmacista.
Uso negli anziani
Deve essere usata la stessa dose prevista per gli adulti a meno che lei non abbia problemi renali.
Uso nei pazienti con problemi renali
Il medico può modificare il dosaggio in base alla funzionalità renale.
Se riceve più Miconix di quanto deve
Se è preoccupato che le potrebbe essere stata somministrata una dose di Miconix superiore al dovuto, informi immediatamente il medico o un altro operatore sanitario. In caso di accidentale sovradosaggio i sintomi possono includere sentire, vedere, percepire e pensare cose che non sono reali (allucinazioni e comportamento paranoico).
Se è stata dimenticata una dose di Miconix
Poiché questo medicinale le verrà somministrato sotto attenta supervisione medica, è improbabile che una dose possa essere dimenticata. Tuttavia, informi il medico o il farmacista se pensa che sia stata dimenticata una dose.
Se ha un qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico, al farmacista o ad un operatore sanitario.
10. POSSIBILI EFFETTI INDESIDERATI
Come tutti i medicinali, Miconix può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.
Alcune persone manifestano reazioni allergiche sebbene le reazioni allergiche gravi si 
manifestino raramente. Se manifesta uno dei seguenti sintomi informi immediatamente 
il medico.
affanno improvviso, difficoltà nella respirazione o senso di oppressione al torace
gonfiore delle palpebre, del viso o delle labbra
prurito su tutto il corpo, arrossamento della pelle o macchie rosse pruriginose
eruzioni cutanee
reazioni cutanee gravi, ad esempio eruzioni che provocano vesciche (possono colpire la bocca e la lingua).
Miconix può avere effetti sul fegato. Tra i sintomi dei problemi al fegato ci sono:
stanchezza
perdita di appetito
vomito
ingiallimento della pelle e della parte bianca degli occhi (ittero)
Se manifesta uno di questi sintomi, smetta di prendere Miconix e informi 
immediatamente il medico.
Altri effetti indesiderati:
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati peggiora, o se nota la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio illustrativo, informi il medico o il farmacista.
Gli effetti indesiderati comuni, che si manifestano tra 1 e 10 pazienti su 100, sono i seguenti:
mal di testa
disturbi allo stomaco, diarrea, nausea, vomito
aumenti dei valori della funzionalità del fegato nelle analisi del sangue
eruzioni cutanee
Gli effetti indesiderati non comuni, che si manifestano tra 1 e 10 pazienti su 1.000, sono i seguenti:
riduzione dei globuli rossi che può causare pallore, debolezza o affanno
diminuzione dell’appetito
insonnia, sonnolenza
convulsioni, capogiri, sensazione di vertigine, formicolio, pizzicore o intorpidimento, alterazione del gusto
stitichezza, difficoltà nella digestione, flatulenza, secchezza delle fauci
dolore muscolare
danni al fegato e ingiallimento della pelle e degli occhi (ittero)
rigonfiamenti, vesciche (orticaria) prurito, aumento della sudorazione
fatica, malessere generale, febbre.
Gli effetti indesiderati rari, che si manifestano tra 1 e 10 pazienti su 10.000, sono i seguenti:
livelli inferiori alla norma dei globuli bianchi, che aiutano a difendersi dalle infezioni, e delle piastrine, che rendono possibile la coagulazione del sangue
alterata colorazione della pelle (rossa o violacea) che può essere causata da una riduzione delle piastrine, altre alterazioni delle cellule del sangue
alterazioni della composizione chimica del sangue (livelli alti di colesterolo, grassi)
bassi livelli di potassio nel sangue
brividi
elettrocardiogramma (ECG) alterato, variazione del ritmo e della frequenza cardiaca
insufficienza epatica
reazioni allergiche (talvolta gravi), incluse eruzioni con formazione diffusa di vesciche e desquamazione della pelle, gravi reazioni cutanee, gonfiore delle labbra e del viso
perdita dei capelli
Segnalazione di effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato , compresi quelli non elencati in questo foglio si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili”. Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.
11. COME CONSERVARE MICONIX
Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini.
Non usi Miconix dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta (Scad.). La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno del mese.
Conservare a temperatura non superiore ai 30 °C. Non congelare.
I medicinali non devono essere gettati nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.
12. ALTRE INFORMAZIONI
Cosa contiene Miconix soluzione per infusione
Il principio attivo è Fluconazolo.
Ogni ml contiene Fluconazolo 2 mg.
Gli eccipienti sono: cloruro di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.
Descrizione dell’aspetto di Miconix soluzione per infusione e contenuto della confezione
Miconix è una soluzione limpida, incolore senza particelle visibili.
E’ disponibile in flaconi di vetro contenenti un totale di 100 mg, 200 mg o 400 mg di
Fluconazolo. E’ possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Genetic S.p.A. – Via G. Della Monica, 26 – Castel San Giorgio (SA)
Produttore
Anfarm Hellas S.A. – Sximatari Viotias – 32009 Grecia
Questo foglio illustrativo è stato approvato l’ultima volta il
Le informazioni qui di seguito riportate sono destinate esclusivamente ai medici ed agli operatori sanitari:
La velocità di infusione non deve essere superiore a 10 ml/minuto. Miconix soluzione per infusione è formulato in soluzione di cloruro di sodio 0.9%; ogni 200 mg (flacone da 100 ml)
contengono
15 mmol di Na+ e Cl-. Poiché il prodotto è disponibile diluito in soluzione salina, va ben considerata la percentuale di liquido somministrato per i pazienti che richiedono restrizione di sodio o di liquido.
Fluconazolo soluzione per infusione è compatibile con la somministrazione dei seguenti liquidi:
- Destrosio 5% e 20%
- Soluzione di Ringer
- Soluzione di Hartmann
- Cloruro di potassio in destrosio
- Bicarbonato di sodio 4,2% e 5%
- Aminofusina 3,5%
- Soluzione salina 9 mg/ml (0.9%)
- Dialaflex (dialisi intraperitoneale Soln 6,36%)
Fluconazolo soluzione per infusione può essere somministrato utilizzando una preesistente via d'accesso endovenosa con una delle soluzioni sopra elencate. Sebbene non siano state notate incompatibilità specifiche, si sconsiglia di miscelare altri farmaci prima dell'infusione.
La soluzione per infusione è soltanto per monosomministrazione.
Dal punto di vista microbiologico, le diluizioni devono essere usate immediatamente. Se non usate immediatamente, i tempi e le condizioni di conservazione prima dell’uso sono responsabilità dell’utente e generalmente non devono essere maggiori di 24 ore a temperature da 2°C a 8°C, a meno che la diluizione non sia avvenuta in condizioni asettiche controllate e validate.
La diluizione deve essere effettuata in condizioni asettiche. La soluzione deve essere osservata visivamente per individuare eventuali particelle in sospensione o scolorimento prima della somministrazione. La soluzione deve essere usata soltanto se risulta chiara e priva di particelle.
Il medicinale non utilizzato ed i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente.