Indicazioni
|
Posologia
|
Durata del trattamento
|
|
Criptococcosi
|
- Trattamento della meningite criptococcica.
|
Dose di carico:
400 mg al 1° Giorno
Dose successiva:
da 200 mg a 400 mg una volta al giorno
|
Generalmente almeno da 6 a 8 settimane.
Nelle infezioni pericolose per la vita la dose giornaliera può essere aumentata fino a 800 mg
|
- Terapia di mantenimento per prevenire la ricaduta di meningite criptococcica nei pazienti ad alto rischio di recidiva.
|
200 mg una volta al giorno
|
Indefinitamente ad una dose giornaliera di 200 mg
|
|
Coccidioidomicosi
|
|
Da 200 mg a 400 mg una volta al giorno
|
Da 11 mesi fino a
24 mesi o più a lungo, a seconda del paziente.
800 mg/die può essere considerato per alcune infezioni e in particolare per la malattia meningea
|
Candidiasi invasiva
|
|
Dose di carico:
800 mg al 1° Giorno
Dose successiva:
400 mg una volta al giorno
|
In genere, la durata della terapia raccomandata per la candidemia è di 2 settimane dopo il risultato della prima emocultura negativa e la risoluzione dei segni e dei sintomi attribuibili alla candidemia
|
Trattamento della candidiasi delle mucose
|
- Candidiasi orofaringea
|
Dose di carico: da 200 mg a 400 mg al 1° Giorno
Dose successiva: da 100 mg a 200 mg una volta al giorno
|
Da 7 a 21 giorni (fino a quando la candidiasi orofaringea non è in remissione).
Periodi più lunghi possono essere utilizzati nei pazienti con grave compromissione della funzione immunitaria
|
- Candidiasi esofagea
|
Dose di carico:
da 200 mg a 400 mg al 1° Giorno
Dose successiva: da 100 mg a 200 mg una volta al giorno
|
Da 14 a 30 giorni (fino a quando la candidiasi esofagea non è in remissione).
Periodi più lunghi possono essere utilizzati nei pazienti con grave compromissione della funzione immunitaria
|
|
- Candiduria
|
Da 200 mg a 400 mg una volta al giorno
|
Da 7 a 21 giorni. Periodi più lunghi possono essere utilizzati nei pazienti con grave compromissione della funzione immunitaria
|
|
|
- Candidiasi atrofica cronica
|
50 mg una volta al giorno
|
14 giorni
|
- Candidiasi mucocutanea cronica
|
Da 50 mg a 100 mg una volta al giorno
|
Fino a 28 giorni. Periodi più lunghi in base sia alla gravità dell'infezione sia all'immunocompromissione e all'infezione di base
|
|
Prevenzione della recidiva della candidiasi delle mucose nei pazienti affetti da HIV che sono a rischio elevato di recidiva
|
- Candidiasi orofaringea
|
Da 100 mg a 200 mg una volta al giorno o 200 mg 3 volte alla settimana
|
Un periodo indefinito per i pazienti con immunosoppressione cronica
|
- Candidiasi esofagea
|
Da 100 mg a 200 mg una volta al giorno o 200 mg 3 volte alla settimana
|
Un periodo indefinito per i pazienti con immunosoppressione cronica
|
|
Candidiasi genitale
|
- Candidiasi vaginale acuta
- Balanite da Candida
|
150 mg
|
Dose singola
|
- Trattamento e profilassi della candidiasi vaginale ricorrente (4 o più episodi all'anno).
|
150 mg ogni terzo giorno per un totale di 3 dosi (1°, 4°, e 7° giorno), seguiti da 150 mg una volta alla settimana come dose di mantenimento
|
Dose di mantenimento: 6 mesi
|
|
Dermatomicosi
|
- tinea pedis,
-tinea corporis,
-tinea cruris,
-candida infections
|
150 mg una volta alla settimana o 50 mg una volta al giorno
|
Da 2 a 4 settimane, la tinea pedis può richiedere il trattamento fino a 6 settimane
|
-tinea versicolor
|
Da 300 mg a 400 mg una volta alla settimana
|
Da 1 a 3 settimane
|
|
50 mg una volta al giorno
|
Da 2 a 4 settimane
|
||
- tinea unguium
(onicomicosi)
|
150 mg una volta alla settimana
|
Il trattamento deve essere continuato fino a quando l'unghia infetta non è sostituita (ricresce l'unghia non infetta). La ricrescita delle unghie delle mani e dei piedi richiede normalmente da 3 a 6 mesi e da 6 a 12 mesi, rispettivamente. Le velocità di crescita possono tuttavia variare considerevolmente da un soggetto all'altro e a seconda dell'età. Dopo il trattamento efficace di infezioni croniche a lungo termine, le unghie rimangono occasionalmente alterate
|
|
Profilassi delle infezioni da Candida nei pazienti con neutropenia prolungata
|
|
Da 200 mg a 400 mg una volta al giorno
|
Il trattamento deve iniziare diversi giorni prima dell'insorgenza prevista della neutropenia e deve continuare per 7 giorni dopo la ripresa dalla neutropenia, dopo che la conta dei neutrofili sale oltre 1.000 cellule per mm3
|
Clarence della creatinina (ml / min)
|
Percentuale di dose raccomandata
|
>50
|
100%
|
≤50 (nessuna emodialisi)
|
50%
|
Emodialisi
|
100% dopo ogni seduta di emodialisi
|
Indicazione
|
Posologia
|
Raccomandazioni
|
- Candidiasi delle mucose
|
Dose iniziale: 6 mg/kg
Dose successiva: 3 mg/kg una volta al giorno
|
La dose iniziale può essere utilizzata il primo giorno per raggiungere più rapidamente i livelli di steady-state
|
- Candidiasi invasiva
- Meningite criptococcica
|
Dose: da 6 a 12 mg/kg una volta al giorno
|
In base alla gravità della malattia
|
- Terapia di mantenimento per la prevenzione di ricadute di meningite criptococcica nei bambini ad alto rischio di recidiva
|
Dose: 6 mg/kg una volta al giorno
|
In base alla gravità della malattia
|
- Profilassi delle infezioni da Candida nei pazienti immunocompromessi
|
Dose: da 3 a 12 mg/kg una volta al giorno
|
In base all'entità e alla durata della neutropenia indotta (vedere posologia negli adulti)
|
Gruppo di età
|
Posologia
|
Raccomandazioni
|
Neonati a termine (da 0 a 14 giorni)
|
La stessa dose di mg/kg prevista per lattanti, infanti e bambini deve essere somministrata ogni 72 ore
|
Non deve essere superata una dose massima di 12 mg/kg ogni 72 ore
|
Neonati a termine (da 15 a 27 giorni)
|
La stessa dose di mg/kg prevista per lattanti, infanti e bambini deve essere somministrata ogni 48 ore
|
Non deve essere superata una dose massima di 12 mg/kg ogni 48 ore
|