Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
Amoxina 250 mg/5 ml granulato per

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Foglio illustrativo: informazioni per l’utilizzatore
Amoxina 250 mg/5 ml granulato per 
sospensione orale
Medicinale equivalente
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene 
importanti informazioni per lei.
Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei (o per il suo bambino). Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

1. Che cos’è Amoxina e a cosa serve

Che cos’è Amoxina
Amoxina è un antibiotico. Il suo principio attivo, chiamato Amoxicillina, appartiene a un gruppo di sostanze medicinali note come “penicilline”.
A cosa serve Amoxina
Amoxina è usato per trattare le infezioni causate da batteri in diverse parti del corpo. Amoxina può anche essere utilizzato in associazione con altri medicinali per il trattamento delle ulcere gastriche.

2. Cosa deve sapere prima di prendere

Amoxina
Non prenda Amoxina:
- se è allergico ad Amoxicillina, alla penicillina o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).
se in passato ha avuto una reazione allergica a un qualsiasi antibiotico. Ciò include anche un’eruzione cutanea o lo sviluppo di gonfiore del viso o della gola.
Non prenda Amoxina se si riconosce in una qualsiasi delle situazioni sopra indicate. Se ha dei dubbi, si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Amoxina.
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Amoxina se:
ha febbre ghiandolare (febbre, mal di gola, ghiandole ingrossate ed estrema stanchezza)
ha problemi ai reni
non urina regolarmente.
Se ha dubbi sul fatto che uno dei punti sopra elencati la riguardi, si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Amoxina.
Esami del sangue e delle urine
Se si sottopone a:
esami delle urine (per il Glucosio) o esami del sangue per la funzionalità epatica
test per l’estriolo (utilizzati in gravidanza per verificare il normale sviluppo del feto)
comunichi al medico o al farmacista che sta prendendo Amoxina, poiché questo medicinale può alterare i risultati dei test in questione.
Altri medicinali e Amoxina
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
Se sta assumendo allopurinolo (un medicinale usato per trattare la gotta) insieme ad Amoxina, potrebbe avere maggiori probabilità di sviluppare una reazione cutanea allergica.
Se sta assumendo probenecid (un altro medicinale usato per trattare la gotta), il medico potrà decidere di correggere la dose di Amoxina.
Se sta assumendo medicinali per ridurre la formazione di coaguli di sangue (ad es. warfarin)
potrebbe doversi sottoporre a degli esami del sangue aggiuntivi.
Se sta assumendo altri antibiotici (ad es. tetracicline) l’efficacia di Amoxina potrebbe essere inferiore.
Se sta assumendo metotrexato (un medicinale usato per trattare il cancro e la psoriasi grave)
Amoxina può causare un aumento degli effetti indesiderati.
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Amoxina può causare effetti indesiderati i cui sintomi (come reazioni allergiche, capogiri e convulsioni) possono interferire con la capacità di guidare veicoli.
Non guidi veicoli e non utilizzi macchinari se non si sente bene.
Amoxina 250 mg/5 ml granulato per sospensione orale contiente saccarosio.
Se il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere questo medicinale.

3. Come prendere Amoxina

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
Agiti bene il flacone prima di assumere una dose.
Assuma le dosi a intervalli regolari nel corso della giornata, a distanza di almeno 4 ore l’una dall’altra.
Prima della somministrazione, segua le istruzioni di ricostituzione descritte nel paragrafo Istruzioni 
per la ricostituzione.
La dose abituale è:
Bambini con un peso inferiore a 40 kg
Tutte le dosi sono calcolate in funzione del peso corporeo del bambino espresso in chilogrammi.
Il medico le dirà quanto Amoxina somministrare al suo bambino.
La dose abituale va da 40 mg a 90 mg per ogni chilogrammo di peso corporeo al giorno, da somministrare in due o tre dosi separate.
La dose massima raccomandata è di 100 mg per ogni chilogrammo di peso corporeo al giorno.
Adulti, pazienti anziani e bambini con un peso pari o superiore a 40 kg
Questa sospensione in genere non viene prescritta ad adulti e bambini con un peso superiore a 40 kg.
Chieda consiglio al medico o al farmacista.
Problemi renali
Se ha problemi ai reni la dose potrebbe essere più bassa rispetto a quella abituale.
Se prende più Amoxina di quanto deve
Se prende una quantità eccessiva di Amoxina possono comparire segni come disturbi gastrointestinali (nausea, vomito o diarrea) o presenza di cristalli nelle urine, con possibile intorbidimento delle urine, o problemi a urinare. Si rivolga il più presto possibile al medico, portando con sé il medicinale per mostrarglielo.
Se dimentica di prendere Amoxina
Se dimentica una dose, la prenda non appena se ne accorge.
Non prenda la dose successiva troppo presto, aspetti circa 4 ore prima di prendere la dose successiva.
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.
Per quanto tempo deve prendere Amoxina?
Continui ad assumere Amoxina per il tempo indicato dal medico, anche se si sente meglio. Per combattere l’infezione è necessario assumere tutte le dosi prescritte. L’infezione potrebbe infatti ritornare se alcuni batteri sopravvivono.
Se, una volta concluso il trattamento, dovesse continuare a non sentirsi bene si rivolga di nuovo al medico.
L’uso di Amoxina per lunghi periodi può portare allo sviluppo di candidiasi (un’infezione causata da un lievito che colpisce le zone umide del corpo, determinando irritazione, prurito e perdite biancastre). Se accade si rivolga al medico.
Se assume Amoxina per lunghi periodi, il medico potrà sottoporla a degli esami aggiuntivi per verificare che a livello di reni, fegato e sangue sia tutto nella norma.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Smetta di prendere Amoxina e consulti immediatamente un medico se osserva uno 
qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati gravi, in quanto potrebbe essere necessario un 
trattamento medico urgente:
I seguenti effetti indesiderati sono molto rari (possono interessare fino a 1 persona su 10.000)
reazioni allergiche, accompagnate da segni quali ad esempio prurito cutaneo o eruzione cutanea, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o del corpo o difficoltà respiratorie. Questi effetti possono essere gravi e, in alcuni casi, sono stati fatali
eruzione cutanea o comparsa di piccole macchie puntiformi, rotonde e piatte, di colore rossastro sotto la superficie cutanea, o contusione cutanea. Ciò è dovuto all’infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni riconducibile a una reazione allergica. Può accompagnarsi a dolore articolare
(artrite) e problemi renali
può verificarsi una reazione allergica ritardata, in genere 7-12 giorni dopo l’assunzione di
Amoxina, accompagnata da segni quali ad esempio eruzione cutanea, febbre, dolori articolari e ingrossamento dei linfonodi, in particolare quelli sotto il braccio
una reazione cutanea definita “eritema multiforme”, con chiazze pruriginose di colore rossastro-
violaceo sulla pelle, in particolare sul palmo delle mani o sulla pianta dei piedi, zone di gonfiore cutaneo simile a orticaria, o aree dolenti sulla superficie della bocca, degli occhi e dei genitali.
Può accompagnarsi a febbre e a una sensazione di grande stanchezza
altre reazioni cutanee gravi possono includere alterazione del colore della pelle, formazione di rilievi sotto la pelle, comparsa di vescicole, pustole, esfoliazione, arrossamento, dolore, prurito e desquamazione, e possono essere associate a febbre, mal di testa e dolori diffusi
febbre, brividi, mal di gola o altri segni di infezione, o una predisposizione alle contusioni.
Questi possono essere segni di un problema delle cellule del sangue
la reazione di Jarisch-Herxheimer, che può manifestarsi durante il trattamento della malattia di
Lyme con Amoxina, causando febbre, brividi, mal di testa, dolore muscolare ed eruzione cutanea
infiammazione dell’intestino crasso (colon) con diarrea (talvolta contenente sangue), dolore e febbre
possono verificarsi gravi effetti indesiderati a carico del fegato, osservati principalmente nei soggetti trattati per lunghi periodi, negli uomini e nelle persone anziane. Informi il medico con urgenza se nota la comparsa di:
o diarrea grave con sanguinamento o vescicole, arrossamento o contusione cutanea o urine scure o feci pallide o ingiallimento della cute o della parte bianca dell’occhio (ittero). Si veda anche la voce anemia, più sotto, quale possibile causa di ittero.
Questi effetti possono insorgere durante il trattamento con il medicinale o anche diverse settimane più tardi.
Se compare uno qualsiasi degli effetti sopra elencati interrompa il trattamento con il 
medicinale e si rivolga immediatamente al medico.
Talvolta possono verificarsi reazioni cutanee meno gravi, quali ad esempio:
un’eruzione cutanea leggermente pruriginosa (chiazze rotondeggianti di colore rosa-rossastro), gonfiore localizzato simile a orticaria su avambracci, gambe, palmo delle mani, mani o piedi. Si tratta di un effetto non comune (può interessare fino a 1 persona su 100).
Se compare uno qualsiasi di questi effetti indesiderati si rivolga al medico poiché sarà
necessario interrompere il trattamento con Amoxina.
Gli altri possibili effetti indesiderati sono:
Comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10)
eruzione cutanea
nausea
diarrea.
Non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100)
vomito.
Molto rari (possono interessare fino a 1 persona su 10.000)
candidiasi (infezione della vagina, della bocca o delle pliche cutanee causata da un lievito); il medico o il farmacista le prescriverà un trattamento opportuno
problemi ai reni
crisi convulsive, osservate nei pazienti trattati con dosi elevate o con problemi renali
capogiri
iperattività
presenza di cristalli nelle urine, con possibile intorbidimento delle urine, difficoltà a urinare o fastidio durante la minzione. Si assicuri di bere molto per ridurre il rischio di sviluppare tali sintomi
i denti possono sembrare macchiati, ma in genere recuperano il loro normale aspetto con lo spazzolamento (questo effetto è stato documentato nei bambini)
la lingua può assumere un colore giallastro, brunastro o nerastro e un aspetto villoso
un’eccessiva distruzione dei globuli rossi, responsabile di causare un tipo di anemia. I segni includono: stanchezza, mal di testa, affanno, capogiri, pallore e ingiallimento della pelle e della parte bianca dell’occhio
riduzione del numero di globuli bianchi
riduzione del numero di cellule implicate nella coagulazione del sangue
aumento del tempo necessario per la coagulazione del sangue rispetto al normale. Questo effetto può essere notato in caso di sanguinamento nasale o se ci si procura un taglio.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo: www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili. Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale .

5. Come conservare Amoxina

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Granulato
Conservi questo medicinale nella confezione originale.
Sospensione liquida
Una volta preparata, la sospensione estemporanea va conservata a temperatura tra +2 e +8°C ed utilizzata entro 7 giorni. Non congelare.
Non usi questo medicinale se nota segni visibili di deterioramento.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre 

informazioni Cosa contiene Amoxina
- Ogni dose da 5 ml di sospensione contiene come principio attivo 250 mg di Amoxicillina.
Gli altri componenti sono:
Flacone da 60 ml 
carbossimetilcellulosa, saccarosio, ammonio glicirinizzato, banana liofilizzata, ananas 
liofilizzato, aroma panna.
Flacone da 100 ml 
carbossimetilcellulosa, saccarosio, ammonio glicirinizzato, aroma banana, aroma albicoca.
Descrizione dell’aspetto di Amoxina e contenuto della confezione
Amoxina 250 mg/5 ml granulato per sospensione orale si presenta come granuli di colore bianco o quasi bianco confezionati in flaconi di vetro giallo con un volume nominale di 100 ml (presentazioni da 60 ml e
100 ml). Il flacone è confezionato in una scatola insieme a un bicchiere dosatore.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Aesculapius farmaceutici S.r.l. – Via Cozzaglio, 24 – 25125 Brescia.
Produttore
Mitim S.r.l. – Via Cacciamali, 34-36-38 – 25125 Brescia
Questo foglio illustrativo è stato aggiornato il MM/AAAA.
Raccomandazione generale sull’uso degli antibiotici
Gli antibiotici sono utilizzati per trattare infezioni di origine batterica e non hanno alcun effetto contro le infezioni causate da virus.
Può accadere che un’infezione batterica non risponda a un ciclo di terapia antibiotica. Il più delle volte ciò è dovuto al fatto che i batteri responsabili dell’infezione sono resistenti all’antibiotico somministrato e riescono pertanto a sopravvivere e a proliferare malgrado il trattamento.
Esistono varie ragioni per cui i batteri possono diventare resistenti agli antibiotici. L’uso corretto degli antibiotici può aiutare a ridurre le possibilità che i batteri sviluppino resistenza.
La prescrizione di un ciclo di antibiotico è intesa a trattare esclusivamente la malattia in corso.
Seguendo i consigli sotto riportati si contribuirà a prevenire lo sviluppo di batteri resistenti che potrebbero vanificare l’efficacia della terapia antibiotica.
1. È molto importante che gli antibiotici vengano assunti nella giusta dose, agli orari corretti e per il numero di giorni prescritto. È importante leggere le istruzioni che accompagnano il medicinale e, se di difficile comprensione, chiedere spiegazioni al medico o al farmacista.
2. Gli antibiotici non devono essere assunti se non sono stati prescritti specificamente per Lei e devono essere utilizzati unicamente per trattare l’infezione per cui sono stati prescritti.
3. Non bisogna assumere antibiotici prescritti ad altre persone, anche se l’infezione sembra simile.
4. Non bisogna somministrare ad altre persone gli antibiotici che ci sono stati prescritti.
5. Se, una volta concluso il ciclo di trattamento secondo le indicazioni del medico, rimane dell’antibiotico non utilizzato, questo dovrà essere portato in farmacia affinché venga correttamente smaltito.
Istruzioni per la ricostituzione
Aggiungere uno scarso quantitativo d'acqua nel flacone, agitare bene e lasciare riposare qualche minuto. Quindi aggiungere altra acqua, fino a raggiungere il livello indicato sul flacone ed agitare nuovamente. Quando ricostituita, ogni ml di sospensione contiene 50 mg di Amoxicillina.
Il medicinale deve essere somministrato usando l’apposito bicchiere dosatore con segni di livello per 2,5
ml, 5 ml e 10 ml di sospensione, pari rispettivamente a 125 mg, 250 mg e 500 mg di Amoxicillina.
Il flacone dovrà essere energicamente agitato prima di ogni somministrazione.