Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
banda blu

FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
Tapazole 5 mg compresse

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Foglio illustrativo: informazioni per il paziente
Tapazole 5 mg compresse 
metimazolo
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo 
medicinale perché contiene importanti informazioni per lei.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
- Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché
potrebbe essere pericoloso.
- Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

1. Cos’è Tapazole e a cosa serve

Tapazole contiene il principio attivo metimazolo, una sostanza che viene usata per bloccare la produzione degli ormoni tiroidei (antitiroideo).
Tapazole è indicato per curare l’aumento della produzione degli ormoni tiroidei
(ipertiroidismo) e nella terapia a lungo termine può portare alla guarigione del paziente.
Tapazole, inoltre, è usato:
per preparare il paziente alla parziale rimozione chirurgica della tiroide
(tiroidectomia);
per preparare il paziente alla terapia con iodio-radioattivo;
quando la rimozione della tiroide è controindicata o non consigliabile.

2. Cosa deve sapere prima di prendere Tapazole

NON prenda Tapazole
se è allergico al metimazolo o ad altri medicinali antitiroidei o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo
6),
se sta allattando (vedere paragrafo “Gravidanza e allattamento”),
se ha avuto in passato un’infiammazione del pancreas (pancreatite acuta) a seguito della somministrazione di metimazolo o di carbimazolo.
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Tapazole.
Se è in trattamento con Tapazole
Il medico la terrà sotto stretto controllo. Lo informi immediatamente se manifesta qualsiasi sintomo come:
mal di gola,
alterazioni della pelle (eruzioni cutanee),
febbre,
emicrania (particolare tipo di mal di testa caratterizzato da violente crisi dolorose localizzate in una metà della testa),
malessere generale.
In questi casi il medico potrebbe richiederle di eseguire degli esami di laboratorio per escludere la riduzione nel sangue di un tipo di globuli bianchi noti come granulociti (agranulocitosi) e di effettuare un controllo più accurato se sta assumendo contemporaneamente medicinali che possono causare agranulocitosi.
Si rivolga al medico immediatamente se ha febbre o dolore addominale, che possono essere segnali di infiammazione del pancreas (pancreatite acuta).
Potrebbe essere necessario interrompere l’uso di Tapazole.
Informi, inoltre, il medico:
se ha l’epatite,
se ha delle infiammazioni alla pelle con formazione di scagliette biancastre
(dermatite esfoliativa),
se ha una riduzione del numero di leucociti (leucopenia) e delle piastrine
(trombocitopenia),
se ha una diminuzione del numero dei globuli bianchi, dei globuli rossi e delle piastrine (anemia aplastica o pancitopenia).
se ha avuto o ha un’infiammazione dei vasi sanguigni (vasculite)
In questi casi il medico può decidere di sospendere il trattamento con
Tapazole.
Tapazole può causare problemi al fegato anche gravi, pertanto deve riferire al medico qualsiasi sintomo che possa ricondurre a un danno al fegato come:
perdita marcata dell’appetito,
prurito,
dolore al fianco destro ecc.
In questo caso il medico le chiederà di effettuare degli esami per valutare la funzionalità del fegato e potrà decidere di sospendere il trattamento con
Tapazole nel caso in cui il suo fegato non funzioni bene.
Il medico può richiederle di eseguire periodicamente degli esami per valutare:
la funzionalità della tiroide, perché se il livello dell’ormone che stimola la tiroide (TSH) risulta più alto il medico potrà ridurre la dose diTapazole;
la funzionalità della coagulazione del sangue (livelli di protrombina),specialmente prima di un intervento chirurgico, perché
Tapazole può causare una diminuzione dei livelli di protrombina
(ipoprotrombinemia);
la funzione emopoietica ovvero la capacità del suo organismo di produrre le cellule del sangue.
Tapazole può danneggiare il feto. Usi metodi di contraccezione affidabili dal momento in cui inizia il trattamento e per tutta la sua durata nel caso lei possa rimanere incinta.
Bambini e adolescenti
Tapazole non è raccomandato nei bambini sotto i 2 anni di età a causa della mancanza di dati sulla sicurezza ed efficacia in questa fascia d’età.
Nella primissima infanzia il farmaco va usato solo nei casi di effettiva necessità
e sotto il diretto controllo del medico.
Altri medicinali e Tapazole
Informi il medico o il farmacista se sta usando, ha recentemente usato o potrebbe usare qualsiasi altro medicinale.
Presti particolare attenzione se sta usando o potrebbe usare i medicinali elencati di seguito:
anticoagulanti orali (medicinali usati per rendere più fluido il sangue)
perché Tapazole può aumentare la fluidità del sangue;
beta-bloccanti (usati per trattare la pressione sanguigna alta e per problemi al cuore) perché potrebbe essere necessario ridurre la loro dose;
glicosidi digitalici (usati per trattare problemi al cuore) perché potrebbe essere necessario ridurre la loro dose;
teofillina (usata per trattare problemi di respirazione) perché potrebbe essere necessario ridurre la sua dose.
Non sono stati condotti studi di interazione in età pediatrica.
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.
Gravidanza
Tapazole può danneggiare il feto.
Usi metodi di contraccezione affidabili dal momento in cui inizia il trattamento e per tutta la sua durata nel caso lei possa rimanere incinta.
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, ne informi il medico immediatamente. Potrebbe essere necessario proseguire il trattamento con Tapazole durante la gravidanza se i benefici potenziali sono superiori ai rischi potenziali per lei e per il feto. Il medicinale le sarà prescritto solo nei casi di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico.
Tapazole attraversa rapidamente la placenta, pertanto può causare nel feto:
un’aumento del volume della ghiandola tiroidea (gozzo)
una diminuzione della secrezione degli ormoni tiroidei con conseguente arresto dello sviluppo fisico e mentale (cretinismo).
Inoltre, i neonati le cui madri erano state trattate con Tapazole durante la gravidanza raramente hanno presentato alla nascita i seguenti difetti:
mancato sviluppo della pelle specialmente del cuoio capelluto (aplasia cutis);
sviluppo incompleto dell’esofago (atresia esofagea) con comunicazione anomala tra trachea ed esofago (fistola tracheoesofagea);
sviluppo incompleto di una o di entrambe le cavità nasali (atresia coanale)
accompagnata da mancato o incompleto sviluppo dei capezzoli.
Il medico la informerà dei potenziali rischi a cui può andare incontro il feto se prende Tapazole durante la gravidanza o se il concepimento avviene durante il trattamento con questo medicinale.
Il medico, inoltre, potrà sostituire il metimazolo con un altro medicinale, ad esempio il propiltiouracile, per il quale non si sono verificati i suddetti difetti congeniti nei neonati di madri che avevano preso il propiltiouracile durante la gravidanza. Il medico terrà sempre in considerazione il rischio che il feto sviluppi gozzo e ipotiroidismo.
Se sta assumendo Tapazole durante la gravidanza, il medico potrebbe diminuire la dose perché l’anomalia nel funzionamento della tiroide potrebbe diminuire con l’avanzare dei mesi della gravidanza. Il medico, inoltre, potrebbe sospenderle il Tapazole 2- 3 settimane prima del parto.
Allattamento
Tapazole non deve essere usato durante l’allattamento al seno a causa del passaggio del medicinale nel latte materno.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Non è stato riportato alcun effetto di Tapazole sulla capacità di guidare veicoli e di usare macchinari.
Tapazole contiene lattosio monoidrato
Se il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere questo medicinale.

3. Come prendere Tapazole

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
Tapazole è assunto per bocca (via orale) generalmente in tre dosi uguali a intervalli di 8 ore.
Ipertiroidismo lieve
La dose raccomandata è di 15 mg al giorno.
Ipertiroidismo moderato
La dose raccomandata è di 30-40 mg al giorno.
Ipertiroidismo grave
La dose raccomandata è di 60 mg al giorno.
La dose di mantenimento raccomandata è di 5-15 mg al giorno.
Uso nei bambini e negli adolescenti
Tapazole non é raccomandato nei bambini di età uguale o inferiore a 2 anni.
Bambini e adolescenti (3-17 anni)
La dose iniziale per il trattamento dei bambini di età superiore ai 3 anni e degli adolescenti deve essere calcolata in rapporto al peso corporeo. Generalmente, la dose iniziale giornaliera è di 0,5/mg/kg suddivisa in due o tre dosi uguali.
Per la terapia di mantenimento, la dose giornaliera può essere ridotta in base alla risposta del paziente al trattamento.
Un trattamento aggiuntivo con levotiroxina può essere necessario per evitare l’ipotiroidismo. Non deve essere superata la dose di 40 mg al giorno.
La linea d’incisione serve ad agevolare la rottura della compressa se si hanno difficoltà a ingerirla intera.
Se prende più Tapazole di quanto deve
In caso di ingestione accidentale di una dose eccessiva di Tapazole, avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale. Per avere informazioni aggiornate, se ha assunto una dose eccessiva di Tapazole contatti il Centro Regionale di controllo antiveleni.
I segni e i sintomi che si possono presentare quando viene assunta una dose eccessiva includono:
nausea;
vomito;
mal di stomaco;
mal di testa;
febbre;
dolore alle articolazioni;
prurito;
accumulo di liquido nei tessuti (edema).
Entro alcune ore o giorni dall’assunzione di una dose eccessiva di Tapazole si può avere:
una diminuzione del numero dei globuli bianchi, dei globuli rossi e delle piastrine (anemia aplastica);
una diminuzione del numero dei granulociti (agranulocitosi). Sebbene non sia ancora noto il meccanismo che scateni l’agranulocitosi, il fenomeno è associato generalmente all’assunzione di dosi di metimazolo uguali o superiori ai 40 mg in pazienti di più di 40 anni d’età.
Con frequenza minore possono verificarsi:
infiammazione del fegato (epatite);
alterazione dellafiltrazione dei reni con conseguente perdita di proteine con le urine (sindrome nefrosica);
infiammazione della pelle con formazione di scagliette biancastre
(dermatite esfoliativa);
disturbi al sistema nervoso periferico (neuropatie);
stimolazione o riduzione dell’attività del sistema nervoso centrale.
Se dimentica di prendere Tapazole
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.
Se interrompe il trattamento con Tapazole
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Possono manifestarsi i seguenti effetti indesiderati:
Molto rari (possono interessare fino a 1 paziente su 10.000):
inibizione della funzione del midollo osseo (agranulocitosi e trombocitopenia);
diminuzione contemporanea del numero delle cellule del sangue come globuli bianchi, rossi e piastrine (anemia aplastica);
febbre superiore ai 40°C (iperpiressia);
dolore alle articolazioni (artralgia);
dolore muscolare (mialgia);
sindrome con manifestazione simile a una malattia autoimmune chiamata lupus;
epatite e colorazione gialla della pelle e delle mucose, determinate dall’accumulo di una sostanza chiamata bilirubina (ittero) che può persistere per molte settimane dopo la sospensione del farmaco;
accumulo di liquido nei tessuti (edema);
diminuzione dei livelli di protrombina nel sangue (ipoprotrombinemia) con rischio di emorragie;
grave reazione cutanea a carico della pelle e delle mucose (sindrome di
Stevens-Johnson).
aumento delle dimensioni e/o dolore a carico delle ghiandole salivari
(scialoadenopatia);
infiammazione generalizzata della pelle (dermatite);
prurito, eruzione cutanea pruriginosa (orticaria);
perdita di capelli;
sensazione di formicolio e di intorpidimento (parestesia)
mal di testa;
sonnolenza;
infiammazione dei nervi, cranici o periferici (neurite);
perdita del gusto (ageusia);
vertigini;
dolore della parte superiore dello stomaco (epigastralgia);
nausea, vomito;
infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni (vasculite).
Frequenza non nota (la frequenza non può essere definita sulla base di dati disponibili):
inibizione della funzione del midollo osseo (granulocitopenia);
sindrome autoimmune verso l'insulina, che può provocare coma a causa della diminuzione degli zuccheri nel sangue (coma ipoglicemico);
infiammazione della parete di una arteria (periarterite);
infiammazione del pancreas (pancreatite acuta).
aumento delle dimensioni e/o dolore a carico delle ghiandole linfatiche
(linfadenopatia);
colorazione della pelle;
comparsa di febbre in concomitanza all’assunzione del farmaco (febbre da farmaco);
infiammazione a carico del rene (nefrite).
Popolazione pediatrica
La frequenza, il tipo e la gravità delle reazioni avverse nei bambini sono paragonabili a quelle degli adulti.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Tapazole

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla confezione dopo Scad. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Tapazole
Il principio attivo è metimazolo. Ogni compressa contiene 5 mg di metimazolo.
Gli altri componenti sono lattosio monoidrato, amido di mais, magnesio stearato, talco.
Descrizione dell’aspetto di Tapazole e contenuto della confezione
Ogni confezione contiene 100 compresse divisibili da 5 mg in blister.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Teofarma S.r.l.
Via F.lli Cervi, 8
27010 Valle Salimbene (PV)
Produttore
Teofarma S.r.l.
Viale Certosa, 8/A
27100 Pavia