Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
Dexmedetomidina Kalceks 100 microgrammi/ml concentrato per soluzione per infusione

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Foglio illustrativo: informazioni per l’utilizzatore
Dexmedetomidina Kalceks 100 microgrammi/ml concentrato per soluzione per infusione
Dexmedetomidina medicinale equivalente
Legga attentamente questo foglio prima che le venga somministrato questo medicinale perché
contiene importanti informazioni per lei.
Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o all’infermiere.
Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico.Vedere paragrafo4.
Contenuto di questo foglio:

1. Cos'è Dexmedetomidina Kalceks e a cosa serve

Dexmedetomidina Kalceks contiene un principio attivo chiamato dexmedetomidina che appartiene a un gruppo di medicinali chiamati sedativi. E' utilizzato per indurre sedazione (uno stato di calma, sonnolenza o sonno) per i pazienti adulti ricoverati in terapie intensive ospedaliere o sedazione coscente durante diverse procedure diagnostiche o chirurgiche.

2. Cosa deve sapere prima che le venga somministrato Dexmedetomidina Kalceks

Non le deve essere somministrato Dexmedetomidina Kalceks:
se è allergico a dexmedetomidina o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale
(elencati al paragrafo 6)
se ha alcuni disturbi del ritmo cardiaco (blocco cardiaco di grado 2 o 3)
se ha la pressione sanguigna molto bassa che non risponde al trattamento
se ha avuto un ictus di recente o un’altra seria condizione che ha coinvolto l’afflusso di sangue al cervello.
Avvertenze e precauzioni
Prima di essere trattato con questo medicinale, informi il medico o l'infermiere se si applicano una delle seguenti condizioni, dal momento che Dexmedetomidina Kalceks deve essere usato con cautela:
se ha un battito cardiaco più lento del normale (dovuto sia ad una malattia sia ad elevati livelli di attività fisica)
se ha la pressione sanguigna bassa
se ha un volume di sangue basso, per esempio dopo emorragia
se soffre di disturbi cardiaci
se è anziano
se soffre di un disturbo neurologico (per esempio lesioni alla testa, al midollo spinale, o ictus)
se soffre di gravi problemi di fegato
se ha sviluppato in passato una febbre elevata dopo aver assunto alcuni medicinali, in particolare anestetici
Altri medicinali e Dexmedetomidina Kalceks
Informi il medico o l’infermiere se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
I seguenti medicinali possono aumentare l'effetto di Dexmedetomidina Kalceks:
medicinali che aiutano a dormire o causano sedazione (ad es. midazolam, propofol)
medicinali potenti contro il dolore (ad es. oppiacei come la morfina, codeina)
medicinali anestetici (ad es. sevoflurano, isoflurano)
Se sta assumendo medicinali che abbassano la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca, la somministrazione contemporanea di Dexmedetomidina Kalceks può aumentare questo effetto.
Dexmedetomidina Kalceks non deve essere usato con altri medicinali che causano paralisi temporanea.
Gravidanza e allattamento
Dexmedetomidina Kalceks non deve essere usato durante la gravidanza o l'allattamento se non strettamente necessario. Chieda consiglio al medico prima di usare questo medicinale.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Dexmedetomidina Kalceks ha un impatto importante sulla capacità di guidare e usare macchinari. Dopo che le è stato dato Dexmedetomidina Kalceks non guidi, usi macchinari o lavori in situazioni pericolose fino a quando gli effetti non sono completamente spariti. Chieda al medico quando potrà ricominciare a fare quelle attività e quando potrà riprendere questo tipo di lavoro.
Dexmedetomidina Kalceks contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per ogni ml, cioè essenzialmente ‘senza sodio’.

3. Come usare Dexmedetomidina Kalceks

Terapia intensiva ospedaliera
Dexmedetomidina Kalceks le viene somministrato da un medico o un infermiere in reparti ospedalieri di terapia intensiva.
Sedazione procedurale/sedazione coscente
Dexmedetomidina Kalceks le viene somministrato da un medico o un infermiere prima e/o durante procedure diagnostiche o chirurgiche che richiedono sedazione, cioè sedazione procedurale/coscente.
Il medico deciderà la dose adatta per lei. La quantità di Dexmedetomidina Kalceks dipende dall’età, peso, stato generale di salute, livello di sedazione necessario e come risponde al medicinale. Il medico può modificare la dose se necessario, e controllerà il cuore e la pressione sanguigna durante il trattamento.
Dexmedetomidina Kalceks viene diluito e le viene somministrato come infusione (flebo) in vena.
Istruzioni per l’apertura della fiala:
1) Girare la fiala con la punta colorata verso l'alto. Se è presente della soluzione nella parte superiore della fiala, picchiettare delicatamente con il dito per portare tutta la soluzione nella parte inferiore della fiala.
2) Usare entrambe le mani per l’apertura; tenendo la parte inferiore della fiala in una mano, con l’altra mano rompere la parte superiore della fiala in direzione opposta al punto colorato (vedere le figure di seguito).
Dopo sedazione/risveglio
Il dottore la terrà sotto osservazione per alcune ore dopo la sedazione per assicurarsi che si senta bene.
Non deve andare a casa senza essere accompagnato.
I medicinali che aiutano a dormire, che provocano sedazione o forti antidolorifici possono non essere appropriati per un certo periodo di tempo dopo che le è stato somministrato
Dexmedetomidina Kalceks. Parli con il medico circa l'uso di questi medicinali e l'uso di alcol.
Se le viene somministrato più Dexmedetomidina Kalceks di quanto dovuto
Se le viene somministrato troppo Dexmedetomidina Kalceks, la pressione sanguigna può aumentare o diminuire, il battito cardiaco può rallentare, può respirare più lentamente e si può sentire più assonnato. Il medico saprà come trattarla in base alla sua condizione.
Se ha ulteriori domande sull'uso di questo medicinale, si rivolga al medico.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medcinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Molto comune (colpisce più di 1 paziente su 10)
rallentamento del battito cardiaco
pressione sanguigna bassa o alta
cambiamenti nell'andamento della respirazione o arresto respiratorio
Comune (colpisce da 1 a 10 pazienti su 100)
dolore toracico o attacco cardiaco
frequenza cardiaca accelerata
glicemia (quantità di zuccheri nel sangue) bassa o alta
nausea, vomito o secchezza della bocca
agitazione
temperatura alta
sintomi da interruzione del medicinale
Non comune (colpisce da 1 a 10 pazienti su 1.000)
funzione cardiaca ridotta
gonfiore dello stomaco
sete
una condizione in cui vi è troppo acido nel corpo
basso livello di albumina nel sangue
respiro corto
allucinazioni
il medicinale non è abbastanza efficace
Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)
necessità di urinare più del normale
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato all’indirizzohttps://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-
avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Dexmedetomidina Kalceks

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta e sulla scatola dopo Scad.
La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Dexmedetomidina Kalceks
Il principio attivo è dexmedetomidina. Ogni ml di concentrato contiene dexmedetomidina cloridrato equivalente a 100 microgrammi di dexmedetomidina.
Gli eccipienti sono Sodio Cloruro e acqua per preparazioni iniettabili.
Ogni fiala da 2 ml contiene 200 microgrammi di dexmedetomidina (come cloridrato).
La concentrazione della soluzione finale dopo la diluizione deve essere di 4 microgrammi/ml o 8
microgrammi/ml.
Descrizione dell’aspetto di Dexmedetomidina Kalceks e contenuto della confezione
Concentrato per soluzione per infusione (concentrato sterile).
Il concentrato è una soluzione limpida, incolore o giallastra.
Dexmedetomidina Kalceks è prodotto in fiale di vetro incolore da 2 ml.
Confezioni:
5 o 25 fiale da 2 ml
E’ possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
AS KALCEKS
Krustpils iela 53, Rīga, LV-1057, Lettonia
Tel.: +371 67083320
E-mail: kalceks@kalceks.lv
Produttore
AS KALCEKS
Krustpils iela 71E, Rīga, LV-1057, Lettonia
Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con le seguenti 
denominazioni:
Denmar
Dexmedetomidin Kalceks
Austria
Dexmedetomidin Kalceks 100 Mikrogramm/ml Konzentrat zur Herstellung einer
Infusionslösung
Belgio
Dexmedetomidine Kalceks 100 microgrammes/ml solution à diluer pour perfusion
Dexmedetomidine Kalceks 100 microgram/ml concentraat voor oplossing voor infusie
Dexmedetomidine Kalceks 100 Mikrogramm/ml Konzentrat zur Herstellung einer
Infusionslösung
Bulgaria
ДексмеДетомиДин калцекс 100 микрограма/ml концентрат за инфузионен разтвор
Croazia
Deksmedetomidin Kalceks 100 mikrograma/ml koncentrat za otopinu za infuziju
Repubblica Ceca Dexmedetomidine Kalceks
Estonia
Dexmedetomidine Kalceks
Finlandia
Dexmedetomidine Kalceks
Francia
DEXMEDETOMIDINE KALCEKS 100 microgrammes/mL, solution à diluer pour perfusion
Germania
Dexmedetomidin Ethypharm 100 Mikrogramm/ml Konzentrat zur Herstellung einer
Infusionslösung
Ungheria
Dexmedetomidine Kalceks 100 mikrogramm/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz
Irlanda
Dexmedetomidine 100 micrograms/ml concentrate for solution for infusion
Italia
Dexmedetomidina Kalceks
Lettonia
Dexmedetomidine Kalceks 100 mikrogrami/ml koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai
Lituania
Dexmedetomidine Kalceks 100 mikrogramų/ml koncentratas infuziniam tirpalui
Norvegia
Dexmedetomidine Kalceks
Polonia
Dexmedetomidine Kalceks
Portogallo
Dexmedetomidina Kalceks
Romania
Dexmedetomidină Kalceks 100 micrograme/ml concentrat pentru soluţie perfuzabilă
Slovacchia
Dexmedetomidine Kalceks 100 mikrogramov/ml infúzny koncentrát
Slovenia
Deksmedetomidin Kalceks 100 mikrogramov/ml koncentrat za raztopino za infundiranje
Spagna
Dexmedetomidina Kalceks 100 microgramos/ml concentrado para solución para perfusión EFG
Svezia
Dexmedetomidine Kalceks
Paesi Bassi
Dexmedetomidine Kalceks 100 microgram/ml concentraat voor oplossing voor infusie
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Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari:
Dexmedetomidina Kalceks 100 microgrammi/ml concentrato per soluzione per infusione
Modo di somministrazione
Dexmedetomidina Kalceks deve essere somministrato da operatori sanitari specializzati nella gestione di pazienti che necessitano di terapia intensiva o nella gestione dell’anestesia di pazienti in sala operatoria.
Deve essere somministrato soltanto per infusione endovenosa diluita, utilizzando un dispositivo per infusione controllata.
Preparazione della soluzione
Questo medicinale può essere diluito in Glucosio 50 mg/ml (5%), Ringers, Ringer lattato, mannitolo o soluzioni iniettabili di Sodio Cloruro 9 mg/ml (0,9%) per ottenere la concentrazione richiesta di 4
microgrammi/ml o 8 microgrammi/ml prima della somministrazione. Vedere nella tabella sottostante i volumi necessari per preparare l'infusione.
Nel caso in cui la concentrazione richiesta è 4 microgrammi/ml:
Volume di
Dexmedetomidina Kalceks
100 microgrammi/ml 
concentrato per soluzione 
per infusione
2 ml
4 ml
10 ml
20 ml
Volume di diluente
48 ml
96 ml
240 ml
480 ml
Volume totale di 
infusione
50 ml
100 ml
250 ml
500 ml
Nel caso in cui la concentrazione richiesta è 8 microgrammi/ml:
Volume di
Dexmedetomidina Kalceks
100 microgrammi/ml 
concentrato per soluzione 
per infusione
4 ml
8 ml
20 ml
40 ml
Volume di diluente
46 ml
92 ml
230 ml
460 ml
Volume totale di 
infusione
50 ml
100 ml
250 ml
500 ml
La soluzione deve essere agitata delicatamente per mescolarla bene.
Questo medicinale deve essere controllato visivamente per rilevare la presenza di particelle e cambiamenti di colore prima della somministrazione.
Questo medicinale è compatibile se somministrato con i seguenti fluidi per via endovenosa e i seguenti medicinali:
Ringer lattato, soluzione di Glucosio al 5%, soluzione iniettabile di Sodio Cloruro 9 mg/ml (0,9%), mannitolo 200 mg/ml (20%), sodio tiopentale, etomidate, bromuro di vecuronio, bromuro di pancuronio, succinilcolina, atracurio besilato, cloruro di mivacurio, bromuro di rocuronio, bromuro glicopirrolato, fenilefrina cloridrato, solfato di atropina, dopamina, noradrenalina, dobutamina, midazolam, solfato di morfina, Fentanil citrato, plasma-sostituti.
Incompatibilità
C'è un potenziale adsorbimento di dexmedetomidina da parte di alcuni tipi di gomma naturale. Benché la dexmedetomidina sia dosata per raggiungere l’effetto, si consiglia di utilizzare componenti con guarnizioni sintetiche o rivestite in gomma naturale.
Periodo di validità dopo la diluizione
La stabilità chimica e fisica dell’infusione diluita è stata dimostrata per 36 ore a 25°C e in condizioni di refrigerazione (2°C – 8°C).
Da un punto di vista microbiologico, il prodotto deve essere utilizzato immediatamente. Se non utilizzato immediatamente, i tempi di conservazione e le condizioni prima dell'uso sono sotto la responsabilità
dell'utilizzatore e normalmente non devono superare le 24 ore a 2-8°C, a meno che la diluizione sia avvenuta in condizioni asettiche controllate e validate.