Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
banda blu

FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
CIPROFLOXACINA PENSA 250 mg compresse rivestite con film
CIPROFLOXACINA PENSA 500 mg compresse rivestite con film
CIPROFLOXACINA PENSA 750 mg compresse rivestite con film

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Foglio illustrativo: informazioni per il paziente
CIPROFLOXACINA PENSA 250 mg compresse rivestite con film
CIPROFLOXACINA PENSA 500 mg compresse rivestite con film
CIPROFLOXACINA PENSA 750 mg compresse rivestite con film
Ciprofloxacina
Medicinale equivalente
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo 
medicinale.
Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
Questo medicinale è stato prescritto per lei personalmente. Non lo dia mai ad altri. Infatti, per altri individui questo medicinale potrebbe essere pericoloso, anche se i loro sintomi sono uguali ai suoi.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati peggiora, o se nota la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio, informi il medico o il farmacista.
Contenuto di questo foglio:

1. Cos’è Ciprofloxacina Pensa e a cosa serve

Ciprofloxacina Pensa è un antibiotico appartenente alla famiglia dei fluorochinoloni. Il principio attivo è la ciprofloxacina. La ciprofloxacina agisce uccidendo i batteri che provocano le infezioni. Funziona solo con particolari ceppi di batteri.
Adulti
Ciprofloxacina Pensa si usa negli adulti per trattare le seguenti infezioni batteriche:
infezioni delle vie respiratorie
infezioni di lunga durata o ricorrenti dell’orecchio o dei seni paranasali
infezioni delle vie urinarie
infezioni dei testicoli
infezioni degli organi genitali nelle donne
infezioni gastrointestinali e intraddominali
infezioni della pelle e dei tessuti molli
infezioni delle ossa e delle articolazioni
per curare infezioni nei pazienti con un numero di globuli bianchi molto basso (neutropenia)
per prevenire infezioni nei pazienti con un numero di globuli bianchi molto basso (neutropenia)
esposizione all’inalazione di spore di antrace
Per Ciprofloxacina Pensa 250 mg e 500 mg compresse rivestite con film:
per prevenire infezioni causate dal batterio Neisseria meningitidis
Se ha un’infezione grave, o causata da più di un tipo di batteri, le potrà
essere prescritto un altro trattamento antibiotico in aggiunta a
Ciprofloxacina Pensa.
Bambini e adolescenti
Ciprofloxacina Pensa si usa nei bambini e negli adolescenti, sotto controllo specialistico, per trattare le seguenti infezioni batteriche:
infezioni polmonari e bronchiali in bambini e adolescenti che soffrono di fibrosi cistica
infezioni urinarie complicate, comprese le infezioni che hanno raggiunto i reni (pielonefrite)
esposizione all’inalazione di spore di antrace
Ciprofloxacina Pensa può essere usata anche per trattare altre particolari infezioni gravi nei bambini e negli adolescenti, qualora sia ritenuto necessario dal medico.

2. Cosa deve sapere prima di prendere Ciprofloxacina Pensa

Gli antibiotici chinolonici possono provocare un aumento al di sopra dei suoi livelli normali di zuccheri nel sangue (iperglicemia) o una diminuzione al di sotto dei suoi livelli normali di zuccheri nel sangue, che nei casi gravi possono potenzialmente portare ad una perdita di coscienza (coma ipoglicemico) (vedere paragrafo 4). Questo è importante per le persone che hanno il diabete. Se soffre di diabete, i livelli di zucchero nel sangue devono essere tenuti attentamente sotto controllo.
Non prenda Ciprofloxacina Pensa se:
è allergico (ipersensibile) al principio attivo, ad altri chinoloni o ad uno qualsiasi degli eccipienti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
prende tizanidina (vedere paragrafo 2 “Altri medicinali e
Ciprofloxacina Pensa”)
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere
Ciprofloxacina Pensa
Non deve prendere medicinali antibatterici a base di chinoloni/fluorochinoloni, incluso Ciprofloxacina Pensa, se in passato ha avuto una qualsiasi reazioni avversa grave durante il trattamento con un chinolone o fluorochinolone. In tal caso, informi il medico al più presto.
Informi il medico se:
- ha avuto problemi ai reni, in quanto può essere necessario adattare il trattamento;
- soffre di epilessia o di altri disturbi neurologici;
- ha avuto problemi ai tendini durante un precedente trattamento con antibiotici come Ciprofloxacina Pensa;
- soffre di miastenia grave (un tipo di debolezza muscolare);
- le è stato diagnosticato un aumento delle dimensioni o
‚ingrossamento‘ di un grande vaso sanguigno (aneurisma dell’aorta o aneurisma periferico di un grande vaso sanguigno);
- se ha già subito in precedenza episodi di dissezione dell’aorta (una lacerazione della parete dell’aorta);
- se le è stata diagnosticata l'insufficienza di una delle valvole cardiache (rigurgito aortico e mitralico);
- se ha precedenti familiari di aneurisma dell’aorta, di dissezione dell’aorta o malattia congenita delle valvole cardiache, o di altri fattori di rischio o condizioni predisponenti (ad esempio patologie del tessuto connettivo quali la sindrome di Marfan o la sindrome di
Ehlers-Danlos vascolare, sindrome di Turner, sindrome di Sjögren
[una malattia infiammatoria autoimmune], o se è affetto da patologie vascolari quali l’arterite di Takayasu, l’arterite a cellule giganti, la sindrome di Behcet, pressione del sangue elevata o aterosclerosi nota, artrite reumatoide [una malattia infiammatoria autoimmune] o endocardite [un’infiammazione del cuore]).
Si deve prestare particolare attenzione quando si usa Ciprofloxacina
Pensa, se è nato con o ha una storia familiare di intervallo QT prolungato
(visualizzato all’ECG, una registrazione elettrica del cuore), ha uno squilibrio salino nel sangue (specialmente un basso livello di potassio o magnesio nel sangue), ha un ritmo del cuore molto lento (chiamato bradicardia), ha un cuore debole (insufficienza cardiaca), ha una storia di attacco di cuore (infarto del miocardio) se è una donna o un paziente anziano o se sta assumendo altri medicinali che possono provocare cambiamenti anormali all’ECG (vedere sezione Assunzione con altri medicinali).
Informi il medico se lei, o un suo familiare, sa di avere un deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD), perché può andare incontro al rischio di anemia con la ciprofloxacina.
Per il trattamento di alcune infezioni del tratto genitale il medico potrà
prescriverle un altro antibiotico in aggiunta alla ciprofloxacina. Se non ci sono sintomi di miglioramento dopo 3 giorni di trattamento, consulti il medico.
Mentre prende Ciprofloxacina Pensa
Informi immediatamente il medico se durante l’assunzione di
Ciprofloxacina Pensa si verifica una delle condizioni sotto elencate. Il 
medico deciderà se è il caso di interrompere il trattamento con
Ciprofloxacina Pensa.
- Una grave e improvvisa reazione allergica (una reazione 
anafilattica/shock anafilattico, angioedema). C’è una remota possibilità
che si manifesti una grave ed improvvisa reazione allergica anche alla prima dose, con i seguenti sintomi: costrizione toracica, stordimento, 
nausea o mancamento, capogiro in posizione eretta. In tal caso, 
interrompa il trattamento con Ciprofloxacina Pensa e contatti 
immediatamente il medico.
- Raramente possono manifestarsi dolore e gonfiore alle articolazioni e infiammazione o rottura dei tendini. Il rischio è maggiore se lei è anziano (età superiore a 60 anni), se ha ricevuto un trapianto d’organo, se ha problemi renali o se è in trattamento con corticosteroidi.
L’infiammazione e la rottura dei tendini possono manifestarsi nelle prime 48 ore di trattamento e fino a diversi mesi dopo il termine della terapia con Ciprofloxacina Pensa. Ai primi segni di dolore o infiammazione a un tendine (per esempio alla caviglia, al polso, al gomito, alla spalla o al ginocchio), interrompa il trattamento con
Ciprofloxacina Pensa, si rivolga al medico e tenga la parte dolorante a riposo. Eviti qualsiasi movimento non necessario, perché il rischio di rottura del tendine potrebbe aumentare.
- Se soffre di epilessia o di altri disturbi neurologici, come l’ischemia 
cerebrale o l’ictus,può andare incontro ad effetti indesiderati a carico del sistema nervoso centrale. In tal caso, interrompa il trattamento con
Ciprofloxacina Pensa e contatti immediatamente il medico.
- Possono manifestarsi reazioni psichiatriche dopo l’assunzione di
Ciprofloxacina Pensa. Se soffre di depressione o di psicosi, i suoi 
sintomi possono peggiorare durante il trattamento con Ciprofloxacina
Pensa. In tal caso, interrompa il trattamento con Ciprofloxacina Pensa e contatti immediatamente il medico.
- Raramente possono manifestarsi sintomi di danni ai nervi (neuropatia)
quali dolore, bruciore, formicolio, intorpidimento e/o debolezza, in particolare ai piedi e alle gambe o alle mani e alle braccia. In tal caso, interrompa il trattamento con Ciprofloxacina Pensa e informi immediatamente il medico, per evitare che il danno ai nervi diventi permanente.
- Durante il trattamento con antibiotici, compresa Ciprofloxacina Pensa, o 
anche diverse settimane dopo, può svilupparsi diarrea. Se si aggrava o 
persiste, o se nota sangue o muco nelle feci, deve interrompere immediatamente l’assunzione di Ciprofloxacina Pensa, perché può trattarsi di una forma pericolosa per la sopravvivenza. Non prenda medicinali che bloccano o riducono i movimenti intestinali e contatti il medico.
- Informi il medico o il personale del laboratorio che sta prendendo
Ciprofloxacina Pensa se deve fare analisi del sangue o delle urine.
- Se soffre di problemi renali, lo comunichi al medico perché potrebbe 
aver bisogno di una modifica del dosaggio.
- Ciprofloxacina Pensa può causare danno epatico. Se nota sintomi 
come perdita dell’appetito, itterizia (ingiallimento della pelle), urine scure, prurito o dolorabilità all’addome, interrompa l’assunzione di
Ciprofloxacina Pensa e contatti immediatamente il medico.
- Ciprofloxacina Pensa può provocare una riduzione del numero dei globuli bianchi che può comportare una minore resistenza alle infezioni.
Se accusa un’infezione con sintomi come febbre e marcato deterioramento delle condizioni generali, oppure febbre con sintomi di infezione localizzata, come mal di gola o dolore alla faringe o alla bocca o problemi urinari, deve consultare il medico immediatamente. Le verrà
fatto un esame del sangue per verificare un’eventuale riduzione dei globuli bianchi (agranulocitosi). E’ importante che informi il medico riguardo al medicinale.
- Durante l’assunzione di Ciprofloxacina Pensa la pelle diventa più 
sensibile alla luce solare o ultravioletta (UV). Eviti l’esposizione 
alla luce solare intensa ed alla luce UV artificiale, come quella dei lettini solari.
- Se la sua vista dovesse ridursi o se i suoi occhi dovessero in 
qualsiasi altro modo risultare compromessi, consulti un medico 
oculista immediatamente.
- se avverte un dolore forte e improvviso all’addome, al torace o alla schiena, che può essere sintomo di aneurisma e dissezione dell’aorta, si rechi immediatamente al pronto soccorso. Il rischio può essere maggiore se lei sta assumendo farmaci corticosteroidi sistemici.
- Informi immediatamente il medico se nota una rapida insorgenza di affanno respiratorio, soprattutto in posizione distesa a letto, o gonfiore delle caviglie, dei piedi o dell’addome, oppure nuovi episodi di palpitazioni cardiache (sensazione di battito cardiaco rapido o irregolare).
Effetti indesiderati gravi, prolungati, disabilitanti e che possono non migliorare
I medicinali antibatterici a base di fluorochinoloni/chinoloni, incluso
Ciprofloxacina Pensa, sono stati associati a effetti indesiderati molto rari ma gravi, alcuni dei quali prolungati (che durano mesi o anni), disabilitanti o che possono non migliorare. Questi includono dolore ai tendini, ai muscoli e alle articolazioni di braccia e gambe, difficoltà a camminare, sensazioni anomale quali pizzicore, formicolio, solletico, intorpidimento o bruciore (parestesia), disturbi agli organi di senso come alterazione della vista, del gusto, dell’olfatto e dell’udito, depressione, compromissione della memoria, severo affaticamento e severi disturbi del sonno.
Se manifesta uno qualsiasi di questi effetti indesiderati dopo aver assunto Ciprofloxacina Pensa, si rivolga immediatamente al medico prima di proseguire il trattamento. Il medico deciderà insieme a lei se proseguire il trattamento e prenderà in considerazione anche l’uso di un antibiotico di un’altra classe.
Altri medicinali e Ciprofloxacina Pensa
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo o ha recentemente assunto qualsiasi altro medicinale, anche quelli senza prescrizione medica.
Non prenda Ciprofloxacina Pensa insieme con tizanidina, perché
può provocare effetti indesiderati come bassa pressione del sangue e sonnolenza (vedere paragrafo 2: "Non prenda Ciprofloxacina Pensa").
I seguenti medicinali interagiscono con Ciprofloxacina Pensa nell’organismo. Prendere Ciprofloxacina Pensa insieme con questi medicinali può influenzarne l’effetto terapeutico ed aumentare la probabilità che si verifichino effetti indesiderati.
Informi il medico se sta prendendo:
Antagonisti della vitamina K (es warfarin, acenocumarolo, fenprocoumone o fluindione) o altri anticoagulanti orali (per fluidificare il sangue)
probenecid (per la gotta)
metotrexato (per certi tipi di cancro, per la psoriasi o per l’artrite reumatoide)
teofillina (per problemi respiratori)
tizanidina (per la spasticità muscolare nella sclerosi multipla)
olanzapina (un antipsicotico)
clozapina (un antipsicotico)
ropinirolo (per il morbo di Parkinson)
fenitoina (per l’epilessia)
metoclopramide (per la nausea e il vomito)
ciclosporina (per problemi cutanei, artrite reumatoide e nei trapianti di organo)
glibenclamide (per il diabete)
altri farmaci che possono alterare il ritmo cardiaco: farmaci che appartengono al gruppo degli antiaritmici (es: chinidina, idrochinidina, disopiramide, amiodarone, sotalolo, dofetilide, ibutilide), antidepressivi triciclici, alcuni antimicrobici (che appartengono al gruppo dei macrolidi), alcuni antipsicotici.
Ciprofloxacina Pensa può aumentare i livelli dei seguenti medicinali nel sangue:
agomelatina
zolpidem
pentoxifillina (per i disturbi circolatori)
caffeina
duloxetina (per la depressione, la neuropatia diabetica o l’incontinenza)
lidocaina (per problemi cardiaci o per uso anestetico)
sildenafil (per la disfunzione erettile)
Certi medicinali riducono l’effetto di Ciprofloxacina Pensa. Informi il 
medico se prende o intende prendere:
antiacidi
omeprazolo
supplementi minerali
sucralfato
un chelante polimerico del fosfato (ad es. sevelamer o lantanio carbonato)
medicinali o integratori contenenti calcio, magnesio, alluminio o ferro
Se questi preparati sono essenziali, prenda Ciprofloxacina pensa circa due ore prima della loro assunzione, o non prima di quattro ore dopo.
Ciprofloxacina Pensa con cibi e bevande
A meno che non prenda Ciprofloxacina Pensa durante i pasti, non mangi o beva latticini (come latte o yogurt) o bevande addizionate di calcio quando prende le compresse, perché possono interferire con l’assorbimento del principio attivo.
Gravidanza e allattamento
È preferibile evitare l’uso di Ciprofloxacina Pensa durante la gravidanza.
Informi il medico se sta pianificando una gravidanza.
Non prenda Ciprofloxacina Pensa durante l’allattamento al seno, perché
la ciprofloxacina è escreta nel latte materno e può essere nociva per il suo bambino.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Ciprofloxacina Pensa può interferire col suo stato di attenzione. Poiché si possono manifestare eventi avversi neurologici, verifichi le sue reazioni a
Ciprofloxacina Pensa prima di guidare un veicolo o azionare macchinari.
Se è in dubbio, ne parli con il medico.

3. Come prendere Ciprofloxacina Pensa

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico.
Il medico le spiegherà esattamente quanta Ciprofloxacina Pensa deve prendere, con quale frequenza e per quanto tempo. Questo dipenderà
dal tipo di infezione di cui soffre e dalla sua gravità.
Informi il medico se soffre di problemi renali, perché potrebbe essere necessario un adattamento del dosaggio. Solitamente il trattamento dura da 5 a 21 giorni, ma può durare più a lungo per le infezioni gravi.
Prenda sempre le compresse seguendo esattamente le istruzioni del medico. Consulti il medico o il farmacista se non è sicuro su quante compresse prendere e su come prendere Ciprofloxacina Pensa.
a. Ingoi le compresse con liquido abbondante. Non mastichi le compresse perché hanno un sapore sgradevole.
b. Cerchi di prendere le compresse circa alla stessa ora ogni giorno.
c. Può prendere le compresse all’ora dei pasti o nell’intervallo tra questi.
Il calcio assunto durante i pasti non influenza in modo significativo l’assorbimento.
Tuttavia, non prenda Ciprofloxacina Pensa compresse con latticini come 
latte o yogurt o con succhi di frutta addizionati di minerali (ad es. succo d’arancia addizionato di calcio).
Si ricordi di bere abbondantemente durante il trattamento con
Ciprofloxacina Pensa.
Se prende più Ciprofloxacina Pensa di quanto deve
Se prende più della dose prescritta, consulti immediatamente il medico.
Se possibile, porti con sé le compresse o la scatola da mostrare al medico.
Se dimentica di prendere Ciprofloxacina Pensa
Prenda la dose normale appena possibile e quindi continui come prescritto. Tuttavia, se è quasi l’ora della dose successiva, non prenda la dose saltata e continui come al solito. Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza di una dose. Si assicuri di completare il ciclo di trattamento.
Se interrompe il trattamento con Ciprofloxacina Pensa
È importante che completi il ciclo di trattamento anche se comincia 
a sentirsi meglio dopo pochi giorni. Se smette di prendere questo medicinale troppo presto, l’infezione potrebbe non essere completamente guarita ed i sintomi dell’infezione potrebbero ripresentarsi o peggiorare. Potrebbe anche sviluppare resistenza all’antibiotico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo prodotto, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, Ciprofloxacina Pensa può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati peggiora, o se nota la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo