Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
Capecitabina Mylan 150 mg compresse rivestite con film
Capecitabina Mylan 500 mg compresse rivestite con film

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Foglio illustrativo: informazioni per il paziente
Capecitabina Mylan 150 mg compresse rivestite con film
Capecitabina Mylan 500 mg compresse rivestite con film
Medicinale equivalente
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale 
perché contiene importanti informazioni per lei.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
- Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
- Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

1. Che cos'è Capecitabina Mylan e a che cosa serve

Capecitabina Mylan appartiene alla categoria di medicinali chiamati “medicinali citostatici”, che bloccano la crescita delle cellule tumorali. Capecitabina Mylan contiene 150 mg di capecitabina, che di per sé non è un medicinale citostatico.
Soltanto una volta assorbito dall’organismo esso viene trasformato in un medicinale antitumorale attivo (in misura superiore nei tessuti tumorali rispetto ai tessuti normali).
Capecitabina Mylan appartiene alla categoria di medicinali chiamati “medicinali citostatici”, che bloccano la crescita delle cellule tumorali. Capecitabina Mylan contiene 500 mg di capecitabina, che di per sé non è un medicinale citostatico.
Soltanto una volta assorbito dall’organismo esso viene trasformato in un medicinale antitumorale attivo (in misura superiore nei tessuti tumorali rispetto ai tessuti normali).
Capecitabina Mylan è usato nel trattamento dei tumori del colon, del retto, dello stomaco o della mammella. Inoltre, Capecitabina Mylan è usato per prevenire nuove comparse del tumore del colon dopo la completa rimozione chirurgica del tumore.
Capecitabina Mylan può essere utilizzato da solo o in associazione con altri medicinali.

2. Cosa deve sapere prima di prendere Capecitabina Mylan

Non prenda Capecitabina Mylan:
- se è allergico alla capecitabina o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6). Deve informare il medico se sa di essere allergico o di avere una reazione eccessiva a questo medicinale,
- se ha precedenti reazioni gravi alla terapia con fluoropirimidina (un gruppo di medicinali antitumorali come il fluorouracile),
- se è in stato di gravidanza o se sta allattando con latte materno,
- se ha dei livelli estremamente bassi di globuli bianchi o piastrine nel sangue
(leucopenia, neutropenia o trombocitopenia),
- se è affetto da gravi problemi al fegato o ai reni,
- se sa che non ha alcuna attività dell’enzima diidropirimidina deidrogenasi (DPD),
- se è attualmente in trattamento o è stato trattato nelle ultime 4 settimane con brivudina nell’ambito della terapia per l’herpes zoster (varicella o fuoco di
Sant’Antonio).
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Capecitabina Mylan
se sa che ha una deficienza parziale nell’attività dell’enzima diidropirimidina deidrogenasi (DPD)
se presenta malattie ai reni o al fegato
se ha avuto o ha problemi al cuore (ad esempio frequenza cardiaca irregolare o dolori che si irradiano dal torace alla mascella e viceversa provocati dallo sforzo fisico e dovuti a problemi del flusso ematico al cuore)
se ha malattie al cervello (ad esempio un tumore che si è diffuso al cervello) o una lesione ai nervi (neuropatia)
se presenta squilibri dei livelli di calcio (rilevabili nelle analisi del sangue)
se ha il diabete
se non può trattenere il cibo o l’acqua in corpo a causa di nausea e vomito gravi,
se soffre di diarrea
se è o può andare incontro a stato di disidratazione
se presenta squilibri degli ioni nel sangue (squilibri elettrolitici, rilevabili nelle analisi del sangue)
se ha sofferto di problemi agli occhi perché potrebbe aver bisogno un monitoraggio supplementare ai suoi occhi
se ha una reazione cutanea grave.
Deficit di diidropirimidina deidrogenasi (DPD): il deficit di DPD è una malattia 
rara presente alla nascita che non si associa generalmente a problemi di salute, a meno che non si assumano alcuni medicinali. Se lei ha un deficit di DPD non noto e assume capecitabina, è più probabile che lei manifesti in forma grave ed improvvisa, gli effetti indesiderati elencati al paragrafo 4 Possibili effetti indesiderati. Informi il medico immediatamente se uno qualsiasi degli effetti indesiderati la preoccupa o se nota la comparsa di un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio (vedere paragrafo 4
Possibili effetti indesiderati).
Bambini e adolescenti
Capecitabina Mylan non è indicato per il trattamento di bambini e adolescenti. Non somministrare Capecitabina Mylan a bambini e adolescenti.
Altri medicinali e Capecitabina Mylan
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale. Ciò è di fondamentale importanza, poiché l’assunzione contemporanea di più medicinali può rinforzare o ridurre il loro effetto.
Non deve prendere brivudina (un medicinale antivirale per il trattamento 
del fuoco di Sant’Antonio o della varicella) in concomitanza con il 
trattamento a base di capecitabina (anche durante i periodi di pausa in cui 
non viene assunta alcuna compressa di capecitabina.
Se ha assunto brivudina, deve attendere almeno 4 settimane dopo averne 
interrotto l’utilizzo prima di iniziare la terapia con capecitabina. Vedere 
anche paragrafo “Non prenda Capecitabina Mylan”.
Inoltre è necessario prestare particolare attenzione in caso di assunzione concomitante di:
medicinali per la gotta (allopurinolo),
medicinali che fluidificano il sangue (cumarina, warfarina),
medicinali per il trattamento di convulsioni o tremore (fenitoina),
interferone alfa,
radioterapia e alcuni medicinali usati per il trattamento dei tumori (acido folinico, oxaliplatino, bevacizumab, cisplatino, irinotecan),
medicinali usati per trattare la carenza di acido folico.
Capecitabina Mylan con cibi
Deve prendere Capecitabina Mylan non oltre 30 minuti dopo i pasti (vedere paragrafo
3 (riportato di seguito)).
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando con latte materno, chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale. Non deve assumere Capecitabina Mylan se è in corso una gravidanza o se sospetta una gravidanza. Non deve allattare con latte materno durante la terapia con Capecitabina Mylan.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Capecitabina può indurre capogiri, nausea o stanchezza. È pertanto possibile che
Capecitabina Mylan possa influenzare la capacità di guidare veicoli o usare macchinari.
Capecitabina Mylan contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per ogni compressa, cioè essenzialmente ‘senza sodio’.

3. Come prendere Capecitabina Mylan

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
Capecitabina Mylan deve essere prescritto solo da un medico specializzato nell’utilizzo di medicinali antineoplastici.
Il medico prescriverà il dosaggio e il regime di trattamento indicato per lei. Il dosaggio di Capecitabina Mylan è in base alla superficie corporea. Questa è calcolata in base all’altezza e al peso. La dose raccomandata per gli adulti è 1250 mg/m2 di superficie corporea due volte al giorno (mattino e sera). Vengono proposti due esempi: una persona il cui peso è 64 kg e con altezza 1,64 m ha una superficie corporea di 1,7 m2 e deve prendere 4 compresse da 500 mg e 1 compressa da 150 mg due volte al giorno.
Una persona il cui peso è 80 kg e con altezza di 1,80 m ha una superficie corporea di
2,00 m2 e deve prendere 5 compresse da 500 mg due volte al giorno.
Il medico le dirà quale dose è necessario prendere, quando prenderla e per 
quanto tempo è necessario prenderla.
Il medico può prescriverle un’associazione di compresse da 150 mg e 500 mg per ogni dosaggio.
Prenda le compresse al mattino e alla sera come prescritto dal medico.
Prenda le compresse entro 30 minuti dal termine dei pasti (prima colazione 
e cena) e ingerite intere con acqua.
È importante che prenda tutti i medicinali seguendo esattamente le istruzioni del medico.
Le compresse di Capecitabina Mylan sono generalmente assunte per 14 giorni, seguiti da un periodo di 7 giorni di riposo (durante i quali le compresse non vengono assunte).
Questi 21 giorni corrispondono ad un ciclo di terapia.
In associazione con altri medicinali, la dose raccomandata per gli adulti può essere minore di 1250 mg/m2 di superficie corporea e può essere necessario che assuma le compresse per un periodo di tempo differente (per esempio ogni giorno, senza alcun periodo di riposo).
Se prende più Capecitabina Mylan di quanto deve
Se prende più Capecitabina Mylan di quanto deve, contatti il medico appena possibile prima di prendere la dose successiva.
Se prende più Capecitabina Mylan di quanto deve, potrebbe manifestare i seguenti effetti indesiderati: nausea o vomito, diarrea, infiammazione o ulcerazione dell’intestino o della bocca, dolore o sanguinamento dall’intestino o dallo stomaco, o depressione del midollo osseo (riduzione di un determinato tipo di cellule del sangue).
Se manifesta uno di questi sintomi, si rivolga immediatamente al suo medico.
Se dimentica di prendere Capecitabina Mylan
Non prenda la dose dimenticata. Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose. Continui invece a prendere il medicinale secondo il consueto dosaggio prestabilito e chieda consiglio al medico.
Se interrompe il trattamento con Capecitabina Mylan
L’interruzione del trattamento con capecitabina non provoca effetti indesiderati.
L’interruzione di capecitabina, nel caso in cui prenda anticoagulanti cumarinici
(contenenti ad esempio fenoprocumone), potrebbe rendere necessaria la modifica della dose dell’anticoagulante da parte del medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
SOSPENDA immediatamente l’assunzione di Capecitabina Mylan e contatti il medico 
al verificarsi di qualcuno dei seguenti sintomi:
Diarrea: se ha un aumento di 4 o più evacuazioni al giorno rispetto alle sue solite 
evacuazioni o ha diarrea notturna.
Vomito: se vomita più di una volta nell’arco di 24 ore.
Nausea: se perde l’appetito e se la quantità di cibo ingerita in un giorno è molto 
inferiore al normale.
Stomatite: se ha dolori, arrossamenti, gonfiore o ulcere orali.
Reazione cutanea mano-piede: se ha dolori, gonfiore e arrossamenti o 
formicolio alle mani e/o ai piedi.
Febbre: se ha temperatura di 38° C o superiore
Infezione: se manifesta segni di infezione causata da batteri, virus o altri 
organismi.
Dolore toracico: se avverte un dolore localizzato al centro del torace, 
specialmente se insorge durante l’esercizio fisico.
Sindrome di Steven-Johnson: se avverte una dolorosa eruzione cutanea rossa o 
violacea che si diffonde e forma vesciche e/o altre lesioni che cominciano a manifestarsi nella membrana mucosa (ad esempio la bocca e le labbra), in particolare se in precedenza aveva sensibilità alla luce, infezioni del sistema respiratorio (ad esempio bronchite) e/o febbre.
Se presi precocemente, questi effetti indesiderati generalmente migliorano entro 2-3
giorni dall’interruzione del trattamento. Se gli effetti indesiderati continuano, contatti immediatamente il medico. Il medico potrà consigliarle di riprendere il trattamento a un dosaggio inferiore.
Reazioni cutanee a mani e piedi possono portare alla perdita delle impronte digitali, che potrebbe influire sulla sua identificazione mediante scansione dell'impronta digitale.
Oltre a quelli elencati in precedenza, quando la Capecitabina Mylan è usata da sola, gli effetti indesiderati molto comuni, (che possono interessare più di 1 persona su 10)
sono:
dolore addominale
eruzione cutanea, pelle secca o pruriginosa
stanchezza
perdita di appetito (anoressia)
Tali effetti indesiderati possono divenire gravi; pertanto, è importante che contatti 
sempre immediatamente il medico quando nota la comparsa di un effetto 
indesiderato. Il medico le dirà di diminuire la dose e/o di sospendere temporaneamente il trattamento con Capecitabina Mylan. Ciò contribuirà a ridurre la probabilità che l’effetto indesiderato persista o che diventi grave.
Altri effetti indesiderati sono:
Effetti indesiderati comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10) includono:
diminuzione del numero di globuli bianchi o rossi nel sangue (osservata tramite esami),
disidratazione, perdita di peso,
mancanza di sonno (insonnia), depressione
mal di testa, sonnolenza, capogiro, sensazione anomala alla pelle (intorpidimento o formicolio), alterazione del gusto,
irritazione degli occhi, aumento della lacrimazione, arrossamento degli occhi
(congiuntivite),
infiammazione delle vene (tromboflebite),
fiato corto, sangue dal naso, tosse, naso che cola,
herpes labiale o altre infezioni da herpes,
infezioni dei polmoni, o del sistema respiratorio, (es. polmonite o bronchite),
sanguinamento dell’intestino, costipazione, dolore del tratto superiore dell’addome, indigestione, eccesso d’aria, bocca secca
esantema della cute, perdita di capelli (alopecia), arrossamento della pelle, pelle secca, prurito, decolorazione della pelle, perdita di cute, infiammazione della pelle, patologia delle unghie,
dolore alle articolazioni, o agli arti (estremità), al torace o alla schiena
febbre, gonfiore agli arti, sensazione di malessere
problemi a livello della funzionalità del fegato (osservati con gli esami del sangue), e aumento della bilirubina nel sangue (escreta attraverso il fegato)
Effetti indesiderati non comuni (possono interessare meno di 1 persona su 100)
includono:
infezione del sangue, infezione del tratto urinario, infezione della pelle, infezione del naso e della gola, infezioni da funghi, (incluse quelle della bocca), influenza, gastroenterite, ascesso dentario,
gonfiori molli sotto la pelle (lipoma)
diminuzione delle cellule del sangue incluse le piastrine, fluidificazione del sangue
(osservata negli esami)
allergia
diabete, diminuzione di potassio del sangue, denutrizione, aumento dei trigliceridi nel sangue,
stato confusionale, attacchi di panico, depressione dell’umore, riduzione della libido,
difficoltà a parlare, alterazione della memoria, perdita della coordinazione dei movimenti, alterazione dell'equilibrio, svenimento, danno ai nervi (neuropatia) e problemi con i sensi,
visione offuscata o doppia,
vertigini, dolore all’orecchio,
battito cardiaco irregolare e palpitazioni (aritmia), dolore al petto e attacco cardiaco (infarto),
coaguli di sangue nelle vene profonde, pressione sanguigna alta o bassa, vampate di calore, freddo a livello degli arti (estremità), macchie violacee sulla pelle,
coaguli di sangue nelle vene del polmone (embolia polmonare), collasso polmonare, perdita di sangue con i colpi di tosse, asma, respiro corto sotto sforzo,
occlusione intestinale, raccolta di liquido nell’addome, infiammazione dell’intestino tenue o crasso, dello stomaco o dell'esofago, dolore nel tratto inferiore dell’addome, disturbi addominali, bruciore gastrico (riflusso del cibo dallo stomaco), sangue nelle feci,
ittero (ingiallimento della pelle e degli occhi),
ulcera della pelle e vesciche, reazione della pelle alla luce solare, arrossamento dei palmi, gonfiore o dolore del viso,
gonfiore o rigidità delle articolazioni, dolore alle ossa, debolezza o rigidità
muscolare,
raccolta di fluidi nei reni, aumento della frequenza urinaria durante la notte, incontinenza, sangue nelle urine, aumento della creatinina nel sangue (segno di disfunzione del rene),
insolito sanguinamento dalla vagina
gonfiore (edema), brividi e rigidità
Alcuni di questi effetti indesiderati sono comuni quando la capecitabina è usata con altri medicinali per il trattamento dei tumori. Altri effetti indesiderati osservati in questo contesto sono i seguenti:
Effetti indesiderati comuni (possono interessare fino a 1 persona ogni 10) includono:
diminuzione del sodio, del magnesio o del calcio nel sangue, aumento dello zucchero nel sangue,
dolore ai nervi,
suono o ronzio nelle orecchie (tinnito), perdita dell’udito
infiammazione delle vene,
singhiozzo, alterazione della voce,
dolore o sensazione alterata/anomala nella bocca, dolore alla mascella,
sudorazione, sudori notturni,
spasmo muscolare,
difficoltà nell’urinare, sangue o proteine nelle urine,
lividi o reazioni al sito di iniezione (causati da medicinali somministrati contemporaneamente tramite iniezione).
Effetti indesiderati rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000) includono:
restringimento o blocco del dotto lacrimale (stenosi del dotto lacrimale),
insufficienza epatica,
infiammazione che porta alla disfunzione o al blocco della secrezione biliare
(epatite colestatica),
specifiche alterazioni dell’elettrocardiogramma (prolungamento del tratto QT),
determinati tipi di aritmie (incluse fibrillazione ventricolare, torsade de pointes e bradicardia),
infiammazione oculare che causa dolore e potenziali problemi alla vista,
infiammazione della pelle che porta alla formazione di chiazze rosse e desquamazione a causa di una patologia del sistema immunitario.
Effetti indesiderati molto rari (possono interessare fino a 1 persona su 10.000)
includono:
reazioni cutanee gravi, quale eruzione cutanea, ulcerazione e formazione di vesciche, che possono comportare ulcere a carico di bocca, naso, genitali, mani, piedi e occhi (arrossamento e gonfiore oculare).
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Capecitabina Mylan

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non conservare a temperatura superiore ai 30° C.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul cartone dopo
SCAD. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Capecitabina Mylan
Capecitabina Mylan 150 mg compresse rivestite con film
- Il principio attivo è capecitabina. Ogni compressa rivestita con film contiene 150
mg di capecitabina.
Capecitabina Mylan 500 mg compresse rivestite con film
- Il principio attivo è capecitabina. Ogni compressa rivestita con film contiene 500
mg di capecitabina.
- Gli altri componenti sono:
- Nucleo della compressa: croscarmellosa sodica, cellulosa microcristallina, ipromellosa, silice colloidale anidra, magnesio stearato.
- Rivestimento della compressa: ipromellosa, titanio diossido (E171), talco, macrogol 400, ossido di ferro rosso (E172), ossido di ferro giallo (E172).
Descrizione dell’aspetto di Capecitabina Mylan e contenuto della confezione
Capecitabina Mylan 150 mg compresse rivestite con film
Compresse rivestite con film di colore pesca chiaro, ovali, con marcato “150” su un lato. Dimensioni approssimative 11,4 mm x 5,9 mm.
Capecitabina Mylan 150 mg compresse rivestite con film sono disponibili in diverse confezioni:
Confezioni blister da 60 compresse rivestite con film.
Confezioni blister divisibili per dose unitaria contenenti 60x1 compresse rivestite con film.
Capecitabina Mylan 500 mg compresse rivestite con film
Compresse rivestite con film di colore pesca, oblunghe a forma di capsula, con marcato “500” su un lato. Dimensioni approssimative 17,1 mm x 8,1 mm.
Capecitabina Mylan 500 mg compresse rivestite con film sono disponibili in diverse confezioni:
Confezioni blister da 120 compresse rivestite con film.
Confezioni blister divisibili per dose unitaria contenenti 120x1 compresse rivestite con film.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Mylan S.p.A.
Via Vittor Pisani, 20
20124 Milano
Italia
Produttore
Remedica LTD
Aharnon Street
Limassol Industrial Estate, 3056 Limassol
Cipro
Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico
Europeo con le seguenti denominazioni:
Repubblica Ceca: Capecitabine Mylan 150 mg, potahované tablety
Capecitabine Mylan 500 mg, potahované tablety
Francia:
Capecitabine Mylan 150mg, 500mg Comprimé pelliculé
Grecia:
Capecitabine Mylan 150 mg, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο
δισκίο
Capecitabine Mylan 500 mg, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκίο
Italia:
Capecitabina Mylan 150mg, 500mg
Paesi Bassi:
Capecitabine Mylan 150 mg, filmomhulde tabletten
Capecitabine Mylan 500 mg, filmomhulde tabletten
Regno Unito:
Capecitabine Mylan 150mg, 500mg Film-coated Tablets