Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
TORASTIN 10 mg compresse rivestite con film
TORASTIN 20 mg compresse rivestite con film
TORASTIN 40 mg compresse rivestite con film
TORASTIN 80 mg compresse rivestite con film

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FOGLIO ILLUSTRATIVO: INFORMAZIONI PER L’UTILIZZATORE
TORASTIN 10 mg compresse rivestite con film
TORASTIN 20 mg compresse rivestite con film
TORASTIN 40 mg compresse rivestite con film
TORASTIN 80 mg compresse rivestite con film
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene importanti 
informazioni per lei.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
- Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i loro sintomi 
sono uguali ai suoi perché potrebbe essere pericoloso.
- Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga 
al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

1. Che cos'è TORASTIN e a che cosa serve

TORASTIN appartiene alla classe di medicinali denominati statine, che regolano i livelli di lipidi (grassi).
TORASTIN viene utilizzata per ridurre i livelli di lipidi nel sangue, noti come colesterolo e trigliceridi, quando una dieta a basso contenuto di grassi e modifiche nello stile di vita non hanno avuto successo. Se è a rischio elevato di malattie cardiovascolari, l’atorvastatina può anche essere impiegata per ridurre questo rischio, anche se i livelli di colesterolo sono normali. Durante il trattamento deve proseguire una dieta standard per ridurre il colesterolo.

2. Cosa deve sapere prima di prendere TORASTIN

Non prenda TORASTIN
se è allergico all’atorvastatina., oppure ad uno qualsiasi degli eccipienti di questo medicinale
(elencati al paragrafo 6).
se ha o se ha avuto una malattia che interessa il fegato
se i risultati dei test di funzionalità epatica hanno evidenziato valori inspiegabilmente alterati
se è una donna in età fertile e non utilizza un metodo affidabile di contraccezione
se è incinta o sta pianificando una gravidanza
se sta allattando
se usa la combinazione di glecaprevir/pibrentasvir nel trattamento dell’epatite C
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere prima di prendere TORASTIN:
se soffre di insufficienza respiratoria grave
se sta assumendo o ha assunto negli ultimi 7 giorni un medicinale chiamato acido fusidico (un medicinale per le infezioni batteriche) oralmente o mediante iniezione. La combinazione di acido fusidico e TORASTIN può causare gravi problemi muscolari (rabdomiolisi)
se ha avuto in passato un ictus con emorragia cerebrale o ha residui di liquidi nel cervello da precedenti ictus
se ha problemi ai reni
se ha una ghiandola tiroidea poco funzionante (ipotiroidismo)
se ha avuto dolori muscolari ripetuti o inspiegabili, una storia personale o familiare di problemi muscolari
se ha avuto precedenti problemi muscolari durante il trattamento con altri medicinali ipolipemizzanti
(per es. altri medicinali della classe delle statine o dei fibrati)
se consuma regolarmente notevoli quantità di alcol
se ha una storia di malattia epatica
se ha più di 70 anni
Se una qualsiasi di queste condizioni è valida nel suo caso, il medico dovrà effettuare un esame del sangue prima ed eventualmente durante il trattamento con TORASTIN per prevedere il rischio di effetti indesiderati di tipo muscolare. É noto che il rischio di effetti indesiderati di tipo muscolare (ad esempio rabdiomiolisi)
aumenta quando alcuni medicinali vengono assunti contemporaneamente (vedere paragrafo 2 “Altri medicinali e TORASTIN”).
Inoltre, informi il medico o il farmacista se ha una debolezza muscolare costante. Potrebbero essere necessari ulteriori esami e medicinali per la diagnosi e il trattamento di questa condizione.
Durante il trattamento con questo medicinale il suo medico controllerà attentamente che lei non abbia il diabete o non sia a rischio di sviluppare il diabete. Si è a rischio di sviluppare il diabete se si hanno alti livelli di zuccheri e grassi nel sangue, se si è in sovrappeso o si ha un’elevata pressione arteriosa.
Altri medicinali e TORASTIN
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
Alcuni medicinali possono alterare l’effetto di TORASTIN oppure l’effetto di questi medicinali può essere modificato da TORASTIN. Questo tipo di interazione può ridurre l’effetto di uno o entrambi i medicinali. In alternativa, può aumentare il rischio o la gravità degli effetti indesiderati inclusa una condizione di logoramento dei muscoli nota come rabdiomiolisi, descritta nel paragrafo 4:
Medicinali utilizzati per modificare il modo in cui funziona il sistema immunitario, per es. ciclosporina
Alcuni antibiotici o antifungini, per es. eritromicina, claritromicina, telitromicina, ketoconazolo, itraconazolo, voriconazolo, fluconazolo, posaconazolo, rifampicina, acido fusidico.
Altri medicinali utilizzati per regolare i livelli di lipidi, per es. gemfibrozil, altri fibrati, colestipolo
Alcuni calcio-antagonisti utilizzati per l'angina o per la pressione alta, ad esempio, amlodipina, diltiazem; farmaci per regolare il suo ritmo cardiaco ad esempio, digossina, verapamil, amiodarone.
Medicinali utilizzati per il trattamento dell’HIV ad esempio ritonavir, lopinavir, atazanavir, indinavir, darunavir, la combinazione di tipranavir/ritonavir etc.
Alcuni medicinali utilizzati nel trattamento dell’epatite C ad es. telaprevir, boceprevir e la combinazione di elbasvir/grazoprevir.
Altri medicinali che notoriamente interagiscono con TORASTIN incluso ezetimibe (che riduce il colesterolo), warfarin (riduce la formazione di coaguli nel sangue), contraccettivi orali, stiripentolo (un anticonvulsivante per l’epilessia), cimetidina (usata per i bruciori di stomaco e le ulcere peptiche), fenazone (antidolorifico), colchicina (usata nel trattamento della gotta) e antiacidi (prodotti per la dispepsia contenenti alluminio o magnesio).
Medicinali senza prescrizione medica: erba di San Giovanni.
Se necessita di prendere acido fusidico per via orale per il trattamento di un’infezione batterica dovrà
temporaneamente interrompere l’utilizzo di questo medicinale. Il suo medico le dirà quando sarà sicuro riprendere TORASTIN. Assumere TORASTIN con acido fusidico può portare raramente a debolezza muscolare, indolenzimento o dolore (rabdomiolisi). Per maggiori informazioni sulla rabdomiolisi vedere paragrafo 4.
TORASTIN con cibi e bevande
Vedere paragrafo 3 per le istruzioni su come prendere TORASTIN. Tenga presente a quanto segue:
Succo di pompelmo
Non deve bere più di uno o due piccoli bicchieri al giorno di succo di pompelmo perché quantità elevate di succo di pompelmo possono alterare gli effetti di TORASTIN.
Alcol
Eviti di bere quantità troppo elevate di alcol quando assume questo medicinale. Per ulteriori dettagli consultare il paragrafo 2 “Avvertenze e precauzioni”.
Gravidanza e allattamento
Non assuma TORASTIN se è incinta o se sta pianificando una gravidanza.
Non assuma TORASTIN se pensa di poter restare incinta a meno che non usi un metodo di contraccezione efficace.
Non assuma TORASTIN se sta allattando.
La sicurezza di TORASTIN durante la gravidanza e l’allattamento non è stata ancora dimostrata.
Chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Normalmente questo farmaco non influisce sulla capacità di guidare veicoli o di usare macchinari. Tuttavia, non guidi se questo medicinale altera la sua capacità di guidare. Non usi strumenti o macchinari se la sua capacità di utilizzarli è alterata da questo medicinale.
TORASTIN contiene lattosio
Se il suo medico le ha detto che è intollerante ad alcuni tipi di zucchero, contatti il medico prima si assumere questo medicinale.

3. Come prendere TORASTIN

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
Prima di iniziare il trattamento, il medico le prescriverà una dieta a basso contenuto di colesterolo e lei dovrà
seguire la dieta anche nel corso della terapia con TORASTIN.
La dose iniziale raccomandata di TORASTIN è 10 mg una volta al giorno per adulti e bambini di età uguale o superiore ai 10 anni. Se necessario, questa dose può essere aumentata dal medico fino al raggiungimento della dose di cui ha bisogno. Il medico adatterà il dosaggio ad intervalli di 4 o più settimane. La dose massima di TORASTIN è 80 mg una volta al giorno.
Le compresse di TORASTIN devono essere deglutite intere con dell’acqua e possono essere assunte in qualsiasi momento della giornata, con o senza cibo. Cerchi tuttavia di prendere le compresse ogni giorno alla stessa ora. La linea di incisione su TORASTIN 20 mg e 80 mg serve per agevolarne la rottura se ha difficoltà
ad ingoiarla intera.
La durata del trattamento con TORASTIN viene stabilita dal medico. Se ha l’impressione che l’effetto 
di TORASTIN è troppo forte o troppo debole si rivolga al medico.
Se prende più TORASTIN di quanto deve:
Se incidentalmente prende troppe compresse di TORASTIN (un numero superiore alla dose abituale), contatti il medico o l’ospedale più vicino per avere un consiglio in merito.
Se dimentica di prendere TORASTIN:
Se dimentica di prendere una dose, prenda la dose successiva all’ora giusta.
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della compressa.
Se interrompe il trattamento con TORASTIN
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale o desidera interrompere il trattamento, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali,questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Se nota la comparsa di uno qualsiasi degli effetti indesiderati gravi o dei sintomi di seguito riportati, 
smetta di prendere le compresse e informi immediatamente il medico o si rechi al pronto soccorso 
dell’ospedale più vicino.
Rari (possono interessare fino a 1 paziente su 1.000)
grave reazione allergica con gonfiore del viso, lingua e della gola che può causare una notevole difficoltà nella respirazione;
grave patologia con peeling e tumefazione della pelle gravi, formazione di vesciche sulla pelle, bocca, occhi , genitali e febbre. Eruzione cutanea a chiazze rosa-rosso soprattutto sul palmo delle mani o le piante dei piedi, che può portare alla formazione di vesciche;
debolezza, dolorabilità, dolore o lacerazione muscolare e in particolare se allo stesso tempo, non si sente bene o ha la febbre alta, possono essere causati da un danno muscolare anormale (rabdomiolisi). Il danno muscolare anormale non sempre scompare, anche se ha interrotto l’assunzione di atorvastatina, e può essere potenzialmente fatale e portare a problemi renali.
Molto rari (possono interessare fino a 1 paziente su 10.000)
Se si manifestano emorragie impreviste o insolite oppure dei lividi, questo può suggerire un disturbo epatico. Deve consultare il medico appena possibile.
Sindrome da malattia simile Lupus (inclusi eruzione cutanea, disturbi alle articolazioni ed effetti sulle cellule del sangue).
Altri possibili effetti indesiderati con TORASTIN:
Comuni (possono interessare fino a 1 paziente su 10)
infiammazione delle vie nasali, mal di gola, sangue dal naso
reazioni allergiche
aumento dei livelli di zucchero nel sangue (se ha il diabete deve continuare a monitorare attentamente i livelli di zucchero nel sangue), aumento del livello ematico della creatinchinasi
mal di testa
nausea, costipazione, flatulenza, indigestione, diarrea,
dolore alle articolazioni, dolori muscolari, dolore alla schiena
risultati esami di laboratorio che segnalano una possibile futura alterazione della funzione epatica
Non comuni (possono interessare fino a 1 paziente su 100)
anoressia (perdita dell'appetito), aumento di peso, diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue (se ha il diabete deve continuare a monitorare attentamente i livelli di zucchero nel sangue)
incubi, insonnia
vertigini, intorpidimento o formicolio alle dita delle mani e dei piedi, riduzione della sensibilità al dolore o al tatto, alterazioni del gusto, perdita di memoria
visione offuscata
ronzio alle orecchie e / o alla testa
vomito, eruttazione, dolore addominale superiore e inferiore, pancreatite (infiammazione del pancreas con dolore allo stomaco)
epatite (infiammazione del fegato)
eruzione cutanea, eruzione cutanea e prurito, orticaria, perdita di capelli
dolore al collo, affaticamento muscolare,
affaticamento, malessere, debolezza, dolore toracico, gonfiore specialmente alle caviglie (edema), aumento della temperatura
presenza di globuli bianchi nelle urine
Rari (possono interessare fino a 1 paziente su 1.000)
disturbi visivi
emorragie o lividi inattesi
colestasi (ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi)
lesioni tendinee.
Molto rari (possono interessare fino a 1 paziente su 10.000)
una reazione allergica – i sintomi possono includere improvvisi dispnea e dolore toracico o di oppressione, gonfiore delle palpebre, del viso, labbra, bocca, lingua o della gola, difficoltà respiratorie, collasso
perdita dell’udito
ginecomastia (ingrossamento del seno negli uomini).
Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)
debolezza muscolare costante.
Possibili effetti indesiderati riportati con alcune statine (farmaci dello stesso tipo):
disfunzione sessuale
depressione
problemi respiratori tra cui tosse persistente e / o mancanza di respiro o febbre
diabete: è più probabile se si hanno alti livelli di zuccheri e grassi nel sangue, se si è in sovrappeso e si ha un’elevata pressione arteriosa. Il suo medico la terrà sotto monitoraggio durante il trattamento con questo medicinale.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione, all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare TORASTIN

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza (Scad.) che è riportata sul contenitore e sulla confezione esterna. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno del mese.
Conservare a temperatura non superiore a 30°C.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene TORASTIN
Il principio attivo è atorvastatina.
o Ogni compressa rivestita con film contiene 10 mg di atorvastatina (come calcio).
o Ogni compressa rivestita con film contiene 20 mg di atorvastatina (come calcio).
o Ogni compressa rivestita con film contiene 40 mg di atorvastatina (come calcio).
o Ogni compressa rivestita con film contiene 80 mg di atorvastatina (come calcio).
- Gli altri eccipienti sono:
o Nucleo della compressa: attapulgite attivata, lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, amido di mais pregelatinizzato, idrossipropilcellulosa, magnesio stearato e silice colloidale anidra.
o Rivestimento: titanio diossido (E171), lattosio monoidrato, macrogol / PEG 4000, ipromellosa.
Descrizione dell’aspetto di TORASTIN e contenuto della confezione
Compresse rivestite con film da 10 mg:
Compresse bianche, ovali, biconvesse con dimensioni 10,1±0,1mm x 5,6±0,1mm e 3,7±0,2mm di spessore
Compresse rivestite con film da 20 mg:
Compresse bianche, ovali, biconvesse con linea di incisione su un lato e dimensioni 12,7±0,1mm x
6,7±0,1mm e 4,6±0,2mm di spessore
Compresse rivestite con film da 40 mg:
Compresse bianche, oblunghe, biconvesse con dimensioni 19,4±0,1mm x 7,8±0,1mm e 4,7±0,2mm di spessore
Compresse rivestite con film da 80 mg:
Compresse bianche, oblunghe, biconvesse con linea di incisione su un lato e dimensioni 22,8±0,1mm x
10,9±0,1mm e 5,7±0,2mm di spessore
TORASTIN è disponibile in confezioni blister PA/ALL/PVC con foglio di copertura in alluminio.
Le confezioni sono le seguenti:
10, 14, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 96, 98, 100, 500 (confezione ospedaliera) compresse rivestite con film
É possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
I.B.N. Savio Srl
Via del Mare, 36 Pomezia (RM) 00071 Italia
Produttore
PHARMATHEN S.A., Dervenakion 6, Pallini 15351, Attiki Grecia oppure
PHARMATHEN INTERNATIONAL S.A, Industrial Park Sapes, Rodopi Prefecture, Block No 5, Rodopi
69300, Grecia
Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con le seguenti 
denominazioni:
Danimarca: Atorvastatin Pharmathen
Paesi Bassi: Atorvastatine Pharmathen
Spagna: Atorvastatina Edigen 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg Comprimido recubierto con película
Italia: TORASTIN 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg Compresse rivestite con film
Questo foglio illustrativo è stato aggiornato a