Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
Revatio 0,8 mg/ml soluzione iniettabile

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Foglio illustrativo: informazioni per l’utilizzatore
Revatio 0,8 mg/ml soluzione iniettabile 
sildenafil
Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti 
informazioni per lei.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
- Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
- Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio

1. Che cos’è Revatio e a cosa serve

Revatio contiene il principio attivo sildenafil che appartiene alla classe dei medicinali denominati inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5). Revatio riduce la pressione del sangue nei polmoni attraverso la dilatazione dei vasi sanguigni nei polmoni.
Revatio è utilizzato per il trattamento degli adulti con elevata pressione nei vasi sanguigni dei polmoni
(ipertensione arteriosa polmonare).
Revatio soluzione iniettabile è una formulazione alternativa di Revatio per i pazienti che temporaneamente non sono in grado di assumere le compresse di Revatio.

2. Cosa deve sapere prima di usare Revatio

Non usi Revatio
se è allergico al sildenafil o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale
(elencati al paragrafo 6).
se assume medicinali che contengono nitrati oppure se sta assumendo sostanze che rilasciano ossido di azoto, come il nitrato di amile (“poppers”). Questi medicinali vengono spesso utilizzati per risolvere gli attacchi di dolore al torace (o “angina pectoris”). Revatio può causare un considerevole incremento degli effetti di questi medicinali. Informi il medico se sta assumendo uno di questi medicinali. Se ha dei dubbi in merito, consulti il medico o il farmacista.
se sta assumendo riociguat. Questo medicinale è utilizzato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa polmonare (cioè pressione del sangue elevata nei polmoni) e ipertensione polmonare tromboembolica cronica (cioè pressione del sangue elevata nei polmoni secondaria a coaguli di sangue). È stato dimostrato che i PDE5 inibitori, come Revatio, aumentano l’effetto ipotensivo di questo medicinale. Se sta assumendo riociguat o se ha dei dubbi, lo riferisca al medico.
se recentemente ha avuto un ictus, un attacco di cuore o se ha avuto una grave malattia del fegato o la pressione del sangue molto bassa (< 90/50 mmHg).
se sta assumendo un medicinale per trattare le infezioni fungine, come ad esempio ketoconazolo o itraconazolo o medicinali contenenti ritonavir (per l’HIV).
se in passato ha avuto una perdita della vista causata da un problema del flusso di sangue al nervo dell’occhio chiamato neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica (NAION).
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico prima di usare Revatio se:
la malattia è dovuta a ostruzione o a restringimento di una vena piuttosto che di un’arteria.
ha un problema grave al cuore.
ha dei problemi ai ventricoli cardiaci.
ha pressione alta nei vasi sanguigni dei polmoni.
ha pressione sanguigna bassa mentre è a riposo.
perde grandi quantità di fluidi corporei (disidratazione), il che può verificarsi quando suda molto o quando non beve abbastanza liquidi. Ciò può accadere se è ammalato con febbre, vomito o diarrea.
ha una rara malattia ereditaria degli occhi (retinite pigmentosa).
ha un’anomalia dei globuli rossi (anemia falciforme), un tumore delle cellule del sangue
(leucemia), un tumore del midollo osseo (mieloma multiplo) o qualsiasi malattia o deformità del pene.
attualmente ha un’ulcera allo stomaco, un disturbo della coagulazione (come l’emofilia) o problemi di sanguinamento al naso.
prende medicinali per la disfunzione erettile.
Quando è stato utilizzato per il trattamento della disfunzione erettile (DE), con gli inibitori della
PDE5, incluso il sildenafil, sono stati segnalati, con frequenza non nota, i seguenti effetti indesiderati a carico della vista: parziale, improvvisa, temporanea o permanente riduzione o perdita della vista in uno o entrambi gli occhi.
Se manifesta un improvviso abbassamento o perdita della vista, interrompa l’assunzione di Revatio 
e contatti immediatamente il medico (vedere anche paragrafo 4).
Dopo l’assunzione di sildenfil negli uomini sono state segnalate erezioni prolungate e talvolta 
dolorose. Se ha un’erezione che si prolunga continuativamente per oltre 4 ore, interrompa 
l’assunzione di Revatio e contatti immediatamente il medico (vedere anche paragrafo 4).
Particolari precauzioni per i pazienti con problemi renali o al fegato
Se ha problemi ai reni o al fegato, deve informare il medico perché può essere necessario un aggiustamento della dose.
Bambini e adolescenti
Revatio non deve essere somministrato ai bambini e agli adolescenti al di sotto dei 18 anni.
Altri medicinali e Revatio
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, se ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
Medicinali che contengono nitrati oppure sostanze che rilasciano ossido di azoto, come il nitrato di amile (“poppers”). Questi medicinali vengono spesso utilizzati per risolvere gli attacchi di angina pectoris o “dolore al torace” (vedere il paragrafo 2. Cosa deve sapere prima di usare
Revatio).
Informi il medico o il farmacista se sta già assumendo riociguat.
Terapie per l’ipertensione arteriosa polmonare (per esempio bosentan, iloprost).
Medicinali contenenti l’Erba di S. Giovanni (medicinale a base di piante), rifampicina
(utilizzata per trattare le infezioni batteriche), carbamazepina, fenitoina e fenobarbital (utilizzato anche per l’epilessia).
Medicinali che fluidificano il sangue (per esempio warfarin), anche se non è stato evidenziato nessun effetto indesiderato.
Medicinali contenenti eritromicina, claritromicina, telitromicina (sono antibiotici utilizzati per trattare alcune infezioni batteriche), saquinavir (per l’HIV) o nefazodone (per la depressione), perché può essere necessario un aggiustamento della dose.
Terapia alfa-bloccante (es. doxazosin) per il trattamento della pressione sanguigna alta o di problemi alla prostata, poiché l’associazione dei due medicinali potrebbe causare sintomi di pressione bassa (es. capogiri, sensazione di testa vuota).
Medicinali contenenti sacubitril/valsartan, usati per il trattamento dell’insufficienza cardiaca.
Revatio con cibi e bevande
Non deve bere succo di pompelmo mentre è in trattamento con Revatio.
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza o sta allattando, o se sospetta o sta pianificando una gravidanza, chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale. Revatio non deve essere assunto durante la gravidanza a meno che non sia assolutamente necessario.
Revatio non deve essere somministrato a donne in età fertile a meno che non usino metodi contraccettivi adeguati.
Revatio passa nel latte materno in piccole quantità e non si ritiene possa essere dannoso per il bambino.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Revatio può causare capogiro e può alterare la vista. Prima di guidare e di utilizzare macchinari dovrà
essere consapevole di come reagisce a questo medicinale.

3. Come usare Revatio

Revatio viene somministrato per via endovenosa e le verrà sempre somministrato da un medico o da un infermiere. Il medico stabilirà la durata del trattamento e la dose di Revatio che le dovrà essere somministrata ogni giorno e controllerà la risposta al trattamento e le sue condizioni cliniche. La dose abituale è 10 mg (corrispondenti a 12,5 ml) tre volte al giorno.
Un’iniezione endovenosa di Revatio verrà effettuata in sostituzione delle compresse di Revatio.
Se usa più Revatio di quanto deve
Se è preoccupato che le possa essere stata somministrata una dose eccessiva di Revatio, informi immediatamente il medico o l’infermiere. Assumere più Revatio del dovuto potrebbe aumentare il rischio di effetti indesiderati conosciuti.
Se dimentica di usare Revatio
Poiché questo medicinale le verrà somministrato sotto attento controllo medico, è improbabile che una dose venga dimenticata. Tuttavia, informi il medico o il farmacista se pensa che sia stata dimenticata una dose. Non deve essere somministrata una doppia dose per compensare la dimenticanza di una dose.
Se interrompe il trattamento con Revatio
L’interruzione improvvisa del trattamento con Revatio può determinare un peggioramento dei sintomi.
Il medico potrebbe ridurre la dose nell’arco di alcuni giorni prima di interrompere completamente il trattamento.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, Revatio può avere effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.
Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati, deve interrompere l’assunzione di
Revatio e contattare immediatamente il medico (vedere anche paragrafo 2):
- se si manifesta improvviso abbassamento o perdita della vista (frequenza non nota)
- se presenta un’erezione che permane ininterrottamente per oltre 4 ore. Dopo assunzione di sildenafil, sono state segnalate, con frequenza non nota, erezioni prolungate e talvolta dolorose.
Adulti
Gli effetti indesiderati segnalati nell’ambito di uno studio clinico con Revatio iniettabile sono simili a quelli segnalati negli studi clinici con le compresse di Revatio. Negli studi clinici gli effetti indesiderati comunemente segnalati (possono interessare fino a 1 persona su 10) sono stati rossore al viso, mal di testa, pressione del sangue bassa e nausea.
Negli studi clinici gli effetti indesiderati comunemente segnalati dai pazienti con ipertensione arteriosa polmonare (possono interessare fino a 1 persona su 10) sono stati rossore al viso e nausea.
Negli studi controllati condotti con le compresse di Revatio gli effetti indesiderati riportati molto comunemente (possono interessare più di 1 persona su 10) sono stati mal di testa, rossore al viso, indigestione, diarrea e dolore alle braccia o alle gambe.
Gli effetti indesiderati riportati comunemente (possono interessare fino a 1 persona su 10) includono:
infezioni sottocutanee, sintomi influenzali, sinusite, riduzione del numero di globuli rossi (anemia), ritenzione di liquidi, disturbi del sonno, ansia, mal di testa, tremore, sensazione di punture di spillo, sensazione di bruciore, senso del tatto ridotto, sanguinamento nella parte posteriore dell’occhio, effetti a carico della vista, offuscamento della vista e sensibilità alla luce, effetti sulla percezione dei colori, irritazione agli occhi, infiammazione/rossore degli occhi, vertigini, bronchite, sanguinamento nasale, aumento delle secrezioni nasali, tosse, naso chiuso, infiammazione dello stomaco, gastroenterite, bruciori di stomaco, emorroidi, distensione addominale, secchezza della bocca, perdita di capelli, rossore della cute, sudorazioni notturne, dolori muscolari, mal di schiena e aumento della temperatura corporea.
Gli effetti indesiderati segnalati non comunemente (possono interessare fino a 1 persona su 100)
includono: riduzione dell’acuità visiva, visione doppia, sensazione anomala nell’occhio, sanguinamento del pene, sangue nel liquido seminale e/o nelle urine, ed eccessivo sviluppo del seno maschile.
Sono stati inoltre segnalati eruzione cutanea, un’improvvisa diminuzione o perdita dell’udito e diminuzione della pressione sanguigna, con frequenza non nota (la frequenza non può essere stabilita a partire dai dati disponibili).
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’Allegato V. Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Revatio

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non utilizzare questo medicinale dopo la data di scadenza riportata sull’etichetta del flaconcino e sulla confezione, dopo Scad. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno del mese.
Revatio non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Revatio
Il principio attivo è sildenafil. Ogni ml di soluzione contiene 0,8 mg di sildenafil (come citrato).
Ogni flaconcino da 20 ml contiene 10 mg di sildenafil (come citrato).
Gli eccipienti sono glucosio e acqua per preparazioni iniettabili.
Descrizione dell’aspetto di Revatio e contenuto della confezione
Ogni confezione di Revatio soluzione iniettabile contiene un flaconcino di vetro trasparente da 20 ml, chiuso da un tappo in gomma clorobutilica e da un sigillo in alluminio.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
Upjohn EESV, Rivium Westlaan 142, 2909 LD Capelle aan den IJssel, Paesi Bassi
Produttore:
Fareva Amboise, Zone Industrielle, 29 route des Industries, 37530 Pocé-sur-Cisse, Francia
Per ulteriori informazioni sul medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare dell'autorizzazione all’immissione in commercio.
België /Belgique / Belgien
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Tél/Tel: +32 (0)2 658 61 00
Lietuva
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Tel: + 370 52051288
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Тел.: +359 2 44 55 400
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Česká republika
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Danmark
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Tlf: +45 28 11 69 32
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Italia
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Τηλ: +357 22863100
Magyarország
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Tel.: + 36 1 465 2100
Malta
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Nederland
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Österreich
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Suomi/Finland
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Sverige
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Tel: + 46 (0)8 630 19 00
Latvija
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Tel: +371 676 055 80
United Kingdom (Northern Ireland)
Mylan IRE Healthcare Limited
Tel: +353 18711600
Altre fonti di informazione
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web della Agenzia Europea dei Medicinali http://www.ema.europa.eu/. Inoltre, sono riportati link ad altri siti web su malattie rare e relativi trattamenti terapeutici.