Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
NIGLINA 5 mg/24 ore cerotti transdermici
NIGLINA 10 mg/24 ore cerotti transdermici
NIGLINA 15 mg/24 ore cerotti transdermici

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FOGLIO ILLUSTRATIVO
NIGLINA 5 mg/24 ore cerotti transdermici
NIGLINA 10 mg/24 ore cerotti transdermici
NIGLINA 15 mg/24 ore cerotti transdermici
Medicinale equivalente
Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale 
perché contiene importanti informazioni per lei.
Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché
potrebbe essere pericoloso.
Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

1. Che cos’è NIGLINA e a cosa serve

I cerotti NIGLINA contengono il principio attivo Nitroglicerina, un vasodilatatore.
NIGLINA è indicato nella prevenzione degli attacchi di angina pectoris (dolore al torace), assunto in monoterapia o in associazione con altra terapia anti-
anginosa.

2. Cosa deve sapere prima di usare NIGLINA

Non usi NIGLINA:
se è allergico alla Nitroglicerina e ai nitrati organici correlati o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6;
se soffre di anemia grave;
se presenta un aumento della pressione nella testa (pressione intracranica), una perdita di sangue nella testa (emorragia cerebrale), trauma alla testa
(trauma cranico), una malattia degli occhi che causa un aumento della pressione negli occhi e problemi della vista (glaucoma ad angolo chiuso);
se soffre di insufficienza circolatoria acuta associata ad un marcato abbassamento della pressione (shock);
se soffre di incapacità del cuore di pompare sangue nell’organismo
(insufficienza cardiaca) causata da difetti delle valvole (stenosi mitralica), infiammazione della membrana che riveste il cuore (pericardite costrittiva) o da qualsiasi ostruzione al deflusso di sangue, ad esempio causato da un restringimento dell’arteria aorta (stenosi aortica), una malattia del cuore
(cardiomiopatia ipertrofica) o un accumulo di liquido nello spazio che sta tra il cuore e la membrana che lo riveste (tamponamento pericardico);
durante la terapia con medicinali usati per la disfunzione erettile (inibitori delle fosfodiesterasi di tipo 5 come per es. Viagra® ) e con medicinali che provocano la dilatazione dei vasi sanguigni (nitrati);
se sta assumendo riociguat, un medicinale usato per il trattamento dell’ipertensione polmonare;;
se soffre di pressione bassa (pressione inferiore a 90 mmHg)
se ha una grave dimunuzione di sangue (ipovolemia grave);
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare NIGLINA:
se ha avuto recentemente un attacco cardiaco (infarto miocardico);
se ha gravi problemi al cuore (insufficienza cardiaca acuta);
- se soffre di restringimento delle valvole (stenosi aortica e/ o mitralica);
se soffre di un’abbassamento della pressione se si passa dalla posizione seduta a quella eretta;
se soffre di pressione bassa, anemia grave, carenza di ossigeno (ipossia), problemi respiratori;
se soffre di una malattia degli occhi (glaucoma ad angolo chiuso)
In corso di terapia sarà sottoposto a frequenti controlli del medico che prenderà
in considerazione il suo stato di salute per prescriverle un adeguato dosaggio.
Bambini ed adolescenti
La sicurezza e l’efficacia di NIGLINA non son ancora state stabilite.
Altri medicinali e NIGLINA
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.Informi il medico se è in terapia con:
Sildenafil o altri inibitori della 5-PDE( medicnali utilizzati per la disfunzione erettile)
Calcio antagonisti, ACE inibitori, diuretici, antiipertensivi (medicinali usati per la pressione alta)
Beta-bloccanti (medicinali usati per trattare la pressione alta o problemi del battito del cuore)
Triciclici (medicinali usati per la depressione);
Tranquillanti (medicinali usati per trattare disturbi psichici)
Acido Acetilsalicilico, indometacina e altri FANS (medicinali usati per il dolore e le infiammazioni)
Diidroergotamina (medicinale usato per trattare il mal di testa)
Gravidanza ed allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di usare questo medicinale.
Gravidanza
Non sono disponibili dati sufficienti sull’uso della nitorglicerina durante la gravidanza, pertanto l’uso di NIGLINA in gravidanza non è raccomandato. Il medico le prescriverà NIGLINA solo in caso di effettiva necessità.
Allattamento
Non è noto se la Nitroglicerina passa nel latte materno.
L’uso di NIGLINA durante l’allattamento con latte materno non è raccomandato.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
NIGLINA, soprattutto all’inizio del trattamento o in caso di assunzione di alcool, può alterare la capacità di reazione perché può causare un abbassamento della pressione quando si passa dalla posizione sdraiata a quella eretta (ipotensione posturale), nausea e capogiro, pertanto è raccomandata prudenza in caso di guida di veicoli ed uso di macchinari.
NIGLINA e alcool
L’assunzione di alcool durante il trattamento non è raccomandato.
NIGLINA contiene glicole propilenico e polietilene.
Possono causare irritazione della pelle.

3. Come usare NIGLINA

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
Il trattamento viene generalmente iniziato con un cerotto di NIGLINA 5 mg/24
ore applicato sulla cute una volta al giorno. La dose deve essere adattata individualmente durante il trattamento per ottenere un effetto terapeutico ottimale, utilizzando eventualmente NIGLINA 10 mg/24 ore o NIGLINA 15 mg/24
ore
La dose massima giornaliera consentita è di 15 mg di Nitroglicerina.
NIGLINA deve essere somministrato in maniera intermittente e cioè con un intervallo di sospensione giornaliero che eviti l’insorgenza di tolleranza ai nitrati.
Tale intervallo deve corrispondere nel paziente ad un periodo privo di attacchi.
L’intervallo di sospensione da nitrati deve essere di almeno 8 ore.
Uso nei bambini e negli adolescenti
NIGLINA non è raccomadato.
Come applicare il cerotto
Si raccomanda di applicare i cerotti transdermici di NIGLINA sulla pelle (pulita e asciutta, senza residui di creme) del torace oppure della parte più esterna e superiore del braccio, priva di rossore o irritazione e di ruotare i siti di applicazione del cerotto.
L’area di applicazione può essere depilata se necessario. Devono essere evitate le aree che formano pieghe o che sono soggette a sfregamento durante i movimenti.
Se usa più NIGLINA di quanto deve
In caso di sovradosaggio possono manifestarsi:
riduzione della pressione ≤90 mmHg
perdita di coscienza transitoria (sincope)
pallore
sudorazione
polso debole
aumento della frequenza del battito del cuore (tachicardia)
confusione mentale in posizione eretta
mal di testa (cefalea)
colorazione bluastra della cute e delle mucosa (cianosi)
assenza di coscienza (coma)
convulsioni
debolezza
capogiri
nausea
vomito
diarrea
In pazienti trattati con altri nitrati organici è stata riportata una malattia del sangue (metaemoglobinemia). Non si può escludere che questa reazione avversa sia causata da un sovradosaggio di Nitroglicerina.
A dosi molto alte può aumentare la pressione intracranica. Questo può portare a sintomi cerebrali.
In caso di sovradosaggio sospendere o ridurre l’assunzione del medicinale.
Rimuovere il cerotto e lavare la zona di applicazione.
Assumere una posizione sdraiata con le gambe sollevate e avvertire immediatamente il medico o rivolgersi al più vicino ospedale per un trattamento adeguato.
Se dimentica di cambiare il cerotto
Se dimentica di cambiare il cerotto nel momento in cui dovrebbe, deve sostituirlo appena possibile, quindi seguire lo schema posologico originale per l’applicazione del cerotto successivo.
Se interrompe il trattamento con NIGLINA
Quando interrompe il trattamento con NIGLINA, potrebbe avere una ricorrenza di attacchi anginosi;. Sospendere il trattamento in modo graduale e sotto stretto controllo medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.
La frequenza di comparsa di effetti indesiderati è definita come segue: molto comune (1/10), comune (1/100, <1/10), non comune (1/1000, <1/100), raro
(1/10000, <1/1000), molto raro (<1/10000), non nota (la frequenza non può essere stabilita sulla base dei dati disponibili).
Molto comuni:
mal di testa (cefalea)
Comuni:
confusione mentale, capogiri.
sonnolenza, aumento della frequenza del battito del cuore (tachicardi riflessa), calo della pressione (ipotensione) in posizione eretta, irritazione leggera e transitoria al sito di applicazione,sensazione di debolezza
Non comuni:
aumento dei sintomi del dolore al torace (angina pectoris), perdita temporanea di coscienza (collasso),talvolta accompagnato da riduzione della frequenza del battito del cuore (bradiaritmia), aumento del frequenza del batito del cuore (tachicardia), percezione del battito del cuore (palpitazioni), vampate di calore nausea, vomito, reazioni allergiche della pelle, per es. eruzione cutanea, prurito o bruciore nel sito di applicazione, arrossamenti, dermatite allergica da contatto
Molto rari:
bruciore allo stomaco (pirosi), cutanee.
Non noti:
reazione della pelle (dermatite esfoliativa).
All'inizio del trattamento può manifestarsi mal di testa (cefalea) che, di norma, scompare dopo qualche giorno e che può essere controllata con la somministrazione di antidolorifici.
Gli effetti indesiderati possono verificarsi con maggior frequenza in casi di sovradosaggio o di allergia (ipersensibilità).
A volte è stata rilevata la comparsa di lieve senso di prurito e bruciore ed arrossamento cutaneo in sede di applicazione del cerotto, manifestazioni scomparse spontaneamente in seguito alla sua asportazione.
Gravi riduzioni della pressione sono associate a nausea, vomito, agitazione, pallore ed eccessiva sudorazione.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio rivolgersi al medico o al farmacista. Gli effetti indesiderati possono, inoltre, essere segnalati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/content/come-segnalare-
una-sospetta-reazione-avversa
La segnalazione degli effetti indesiderati contribuisce a fornire maggiori 
informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare NIGLINA

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
NIGLINA deve essere conservato nella sua bustina integra.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul cartone e sulle bustine dopo Scad. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene NIGLINA
NIGLINA 5 mg/24 ore cerotti transdermici
Un cerotto di 6,670 cm2 di superficie contiene:
Principio attivo: Nitroglicerina mg 26,60 (rilascia 5 mg di Nitroglicerina nelle 24
ore, circa 0,2 mg/ora)
Altri componenti: Copolimero dell’acido acrilico (durotak 87-2852), sorbitan oleato, glicole propilenico, polietilene a bassa densità, poliestere.
NIGLINA 10 mg/24 ore cerotti transdermici
Un cerotto di 13,285 cm2 di superficie contiene:
Principio attivo: Nitroglicerina mg 53,00 (rilascia 10 mg di Nitroglicerina nelle 24
ore, circa 0,4 mg/ora)
Altri componenti: Copolimero dell’acido acrilico (durotak 87-2852), sorbitan oleato, glicole propilenico, polietilene a bassa densità, poliestere.
NIGLINA 15 mg/24 ore cerotti transdermici
Un cerotto di 20,035 cm2 di superficie contiene:
Principio attivo: Nitroglicerina mg 80,00 (rilascia 15 mg di Nitroglicerina nelle 24
ore, circa 0,6 mg/ora)
Altri componenti: Copolimero dell’acido acrilico (durotak 87-2852), sorbitan oleato, glicole propilenico, polietilene a bassa densità, poliestere.
Descrizione dell’aspetto di NIGLINA e contenuto della confezione
Cerotti transdermici. Astuccio da 15 cerotti per ciascun dosaggio.
Titolare della Autorizzazione all’Immissione in Commercio
IBSA FARMACEUTICI ITALIA S.R.L.
VIA MARTIRI DI CEFALONIA, 2,
26900 – LODI (LO)
Produttore
ALTERGON Italia S.r.l.
Zona Industriale ASI 83040 Morra De Sanctis (AV)