Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
COAREDAM. Questo tipo di interazione può rendere l’uno o entrambi i medicinali meno efficaci. Al

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foglio illustrativo, anche se lei ha assunto in precedenza altri farmaci per il colesterolo alto;
se assume medicinali utilizzati per trattare le infezioni da HIV, ad esempio ritonavir con lopinavir e/o atazanavir, vedere il paragrafo “Altri medicinali e COAREDAM”;
se sta assumendo o ha assunto negli ultimi 7 giorni un medicinale contenente acido fusidico (un medicinale per le infezioni batteriche) per via orale o per iniezione. L’associazione di acido fusidico e COAREDAM può portare a gravi problemi muscolari (rabdomiolisi). Vedere il paragrafo “Altri medicinali e COAREDAM”;
se ha più di 70 anni (il medico ha la necessità di scegliere la dose iniziale adatta a lei);
se ha insufficienza respiratoria grave;
se ha avuto un recente attacco cardiaco;
se soffre di un’insufficienza cardiaca;
se ha un grave aumento della pressione sanguigna (crisi ipertensiva);
se è di origine asiatica (giapponese, cinese, filippina, vietnamita, coreana e indiana). Il medico ha la necessità di scegliere la dose iniziale adatta a lei
se ha o ha avuto la miastenia (una malattia caratterizzata da debolezza muscolare generalizzata comprendente, in alcuni casi, i muscoli utilizzati per la respirazione) o la miastenia oculare (una malattia che provoca debolezza dei muscoli oculari), poiché le statine possono talvolta aggravare la miastenia o causarne la comparsa (vedere paragrafo 4).
In un piccolo numero di persone le statine possono avere un effetto negativo sul fegato, che si può identificare con un semplice esame che rileva l’aumento dei livelli degli enzimi epatici nel sangue. Per questo motivo, il medico chiederà di effettuare questo esame (test di funzionalità del fegato), prima e durante il trattamento con COAREDAM.
Durante il trattamento con questo medicinale il medico controllerà attentamente che lei non abbia il diabete o non sia a rischio di sviluppare il diabete. Si è a rischio di sviluppare il diabete se si hanno alti livelli di zuccheri e grassi nel sangue, se si è in sovrappeso e si ha un’elevata pressione arteriosa.
In associazione al trattamento con COAREDAM sono state riportate reazioni cutanee gravi, inclusa la sindrome di Stevens-Johnson e la reazione da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS).
Interrompa l'uso di COAREDAM e richieda immediatamente assistenza medica se nota uno dei sintomi descritti nel paragrafo 4.
Bambini e adolescenti
L’uso di COAREDAM non è raccomandato in bambini e adolescenti.
Altri medicinali e COAREDAM
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
Alcuni medicinali possono modificare l’effetto di COAREDAM, o il loro effetto può essere modificato da
COAREDAM. Questo tipo di interazione può rendere l’uno o entrambi i medicinali meno efficaci. Al contrario, ciò potrebbe anche aumentare il rischio o la gravità degli effetti indesiderati, inclusa una grave ma rara condizione di deterioramento muscolare nota come rabdomiolisi descritta al paragrafo 4 “Possibili effetti indesiderati”.
Informi il medico se sta prendendo uno dei seguenti medicinali:
warfarin, ticagrelor o clopidogrel (o qualsiasi altro medicinale usato per prevenire la formazione di coaguli di sangue);
fibrati (come il gemfibrozil, il fenofibrato) o qualsiasi altro medicinale usato per abbassare il colesterolo come ezetimibe, simvastatina, colestipolo);
medicinali utilizzati per alterare l’attività del sistema immunitario come everolimus, tacrolimus, ciclosporina (usati ad esempio dopo trapianto d’organo);
antiacidi (usati per neutralizzare gli acidi nello stomaco);
temsirolimus o altri medicinali usati per il cancro(chemioterapia);
alcuni calcioantagonisti, usati per l’angina o per la pressione alta ad es. diltiazem; medicinali per regolare il ritmo cardiaco ad es. digossima, verapamil,;
medicinali usati nel trattamento dell’epatite C ad es. telaprevir
un contraccettivo orale (la pillola);
una terapia ormonale sostitutiva;
medicinali antivirali utilizzati nel trattamento dell’HIV o epatite C da soli o in associazione (i cosiddetti inibitori della proteasi) come ritonavir con lopinavir e/o atazanavir, indinavir, darunavir, nelfinavir, l’associazione di tipranavir/ritonavir, ombitasvir /paritaprevir, grazoprevir/pibrentasvir, glecaprevir/pibrentasvir ecc;
rifampicina, eritromicina, claritromicina (antibiotici);
fluconazolo, ketoconazolo, itroconazolo (antimicotici);
dantrolene (infusione per gravi anomalie della temperatura corporea);
medicinali ottenuti senza prescrizione medica: l’Erba di San Giovanni (Hypericum perforatum);
regorafenib (utilizzato per il trattamento di tumori).
Se ha bisogno di prendere acido fusidico orale per il trattamento di una infezione batterica sarà necessario interrompere temporaneamente l’uso di questo medicinale. Il suo medico le dirà quando ricominciare in modo sicuro COAREDAM. L’assunzione di COAREDAM con acido fusidico può raramente causare debolezza, indolenzimento o dolore muscolare (rabdomiolisi). Per maggiori informazioni relative alla rabdomiolisi vedere paragrafo 4 “Possibili effetti indesiderati”.
Se sta già assumendo altri medicinali per il trattamento della pressione sanguigna elevata, COAREDAM
può ridurre ulteriormente la sua pressione sanguigna.
COAREDAM con cibi e bevande
Può assumere COAREDAM con o senza cibo.
Se assume COAREDAM non deve consumare pompelmo o bere succo di pompelmo in quanto il pompelmo e il relativo succo possono indurre un aumento dei livelli del principio attivo amlodipina nel sangue e ciò può determinare un aumento imprevedibile dell’effetto di riduzione della pressione sanguigna di
COAREDAM.
Gravidanza e allattamento
Non assuma COAREDAM se è in corso una gravidanza o se sta allattando. Se rimane incinta mentre assume COAREDAM, deve smettere immediatamente di prenderlo ed informare il medico.
Le donne devono evitare la gravidanza durante il trattamento con COAREDAM utilizzando opportune misure contraccettive.
È stato dimostrato che amlodipina passa nel latte materno in piccola quantità.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
COAREDAM può modificare la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari. Alcune persone possono avvertire capogiri durante il trattamento con COAREDAM. Se le capsule le causano malessere, capogiri o stanchezza, o le provocano mal di testa, non guidi o usi macchinari e contatti immediatamente il suo medico.

3. Come prendere COAREDAM

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
La dose giornaliera raccomandata è di una capsula.
Il medicinale può essere assunto prima o dopo cibi e bevande. Deve assumere il medicinale alla stessa ora di ogni giorno con un sorso d’acqua. Non prenda la capsula con succo di pompelmo.
La durata del trattamento con COAREDAM verrà stabilita dal suo medico.
Consulti il medico se pensa che l’effetto di COAREDAM sia troppo forte o troppo debole.
Controlli periodici del colesterolo
È importante tornare dal proprio medico per controllare periodicamente i livelli di colesterolo, per essere sicuri che il colesterolo abbia raggiunto e mantenga i livelli corretti. Il medico può decidere di aumentare la dose fino a far assumere la quantità di COAREDAM più adatta a lei.
Uso nei bambini e negli adolescenti
L’uso di COAREDAM non è raccomandato nei pazienti di età inferiore a 18 anni.
Uso nei pazienti anziani
Per i pazienti anziani non è necessario modificare la dose.
Pazienti con danno renale
In questi pazienti non è necessario modificare la dose.
Pazienti con compromissione epatica
In questi pazienti COAREDAM deve essere somministrato con cautela e il regolare follow-up medico deve includere un frequente monitoraggio della funzione del fegato.
Se prende più COAREDAM di quanto deve
Se ha preso troppe capsule di COAREDAM contatti immediatamente il medico o si rechi all’ospedale più vicino per avere assistenza. Porti con sé le capsule rimaste, la scatola e l’etichetta in modo che l’ospedale possa capire facilmente quale medicinale ha preso.
L’assunzione di troppe capsule può causare un calo eccessivo o persino pericoloso della pressione sanguigna. Potrà avvertire capogiri, vertigini, svenimento o debolezza. Se il calo della pressione sanguigna è abbastanza grave può verificarsi shock. La sua pelle potrà essere fredda e umida e potrebbe perdere conoscenza.
Il liquido in eccesso può accumularsi nei polmoni (edema polmonare) causando mancanza di respiro che può svilupparsi fino a 24-48 ore dopo l'assunzione.
Se dimentica di prendere COAREDAM
Non si preoccupi, prenda la dose successiva alla solita ora. Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.
Se interrompe il trattamento con COAREDAM
Non interrompa l’assunzione di COAREDAM a meno che non sia il medico a dirle di farlo. Se interrompe l’assunzione di COAREDAM i suoi livelli di colesterolo possono aumentare di nuovo.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.
È importante essere a conoscenza di quali di questi effetti indesiderati si possono verificare. Solitamente sono lievi e scompaiono in breve tempo.
Interrompa l’assunzione di COAREDAM e cerchi immediatamente l’aiuto di un medico se si verifica 
una delle seguenti rare reazioni allergiche gravi:
Comparsa improvvisa di dispnea, dolore al petto, affanno o difficoltà a respirare
Gonfiore delle palpebre, del viso o delle labbra
Gonfiore della lingua e della gola che può causare difficoltà a respirare e/o deglutire
Reazioni cutanee gravi inclusi eruzione cutanea intensa, orticaria, arrossamento cutaneo su tutto il corpo, prurito intenso, vesciche, desquamazione e gonfiore della cute, infiammazione delle membrane mucose (sindrome di Steven Johnson e necrolisi epidermica tossica) o altre reazioni allergiche
Infarto, ritmo cardiaco anomalo
Infiammazione al pancreas che può causare intenso dolore addominale e alla schiena accompagnati da una sensazione di forte malessere
Macchie rossastre non in rilievo, a forma di bersaglio o circolari sul tronco, spesso con vesciche centrali, desquamazione della pelle, ulcere della bocca, della gola, del naso, dei genitali e degli occhi. Queste gravi eruzioni cutanee possono essere precedute da febbre e sintomi simil-influenzali
(sindrome di Stevens-Johnson)
Eruzione cutanea diffusa, temperatura corporea elevata e linfonodi ingrossati (sindrome DRESS o sindrome da ipersensibilità ai farmaci)
Inoltre, interrompa l’assunzione di COAREDAM e si rivolga immediatamente al medico se ha insolite 
fitte o dolori muscolari, che durano più a lungo di quanto ci si possa aspettare. Come con altre statine, un 
piccolissimo numero di persone ha avuto esperienza di effetti indesiderati muscolari e raramente questi si sono evoluti in una malattia che porta danno muscolare, potenzialmente mortale, nota come rabdomiolisi.
Altri possibili effetti indesiderati con COAREDAM:
Effetti indesiderati correlati all’uso di rosuvastatina
Comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10)
- mal di testa;
- dolore addominale;
- costipazione;
- dolore muscolare;
- sensazione di debolezza;
- capogiri;
- un aumento della quantità di proteine nelle urine – solitamente i valori ritornano nella norma per proprio conto senza dover interrompere l’assunzione di COAREDAM;
- diabete. È più probabile se si hanno alti livelli di zuccheri e grassi nel sangue, se si È in sovrappeso e si ha un’elevata pressione arteriosa. Il medico la terrà sotto monitoraggio durante il trattamento con questo medicinale.
- nausea
Non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100)
- eruzione cutanea; prurito, orticaria o
- un aumento della quantità delle proteine nelle urine – queste ritornano solitamente nella norma per proprio conto senza la necessità di interrompere il trattamento con COAREDAM (solo per
COAREDAM 20 mg/5 mg).
Rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000)
- gravi reazioni allergiche – i segnali includono gonfiore del volto, delle labbra, della lingua e/o della gola, difficoltà nella deglutizione e nella respirazione, grave prurito della pelle (con pomfi in rilievo). Se sospetta di avere una reazione allergica, interrompa l’assunzione di COAREDAM e cerchi immediatamente l’aiuto di un medico;
- danno muscolare – a scopo precauzionale, interrompa l’assunzione di COAREDAM e si rivolga immediatamente al proprio medico se ha insolite fitte o dolori muscolari che si protraggono oltre quanto ci si possa aspettare (miopatia rabdomiolisi, lacerazione muscolare)
- sindrome lupus-simile, (tra cui eruzioni cutanee, disturbi articolari ed effetti sulle cellule del sangue)
- pancreas infiammato (pancreatite);
- aumento degli enzimi epatici nel sangue.
- riduzione di piastrine nel sangue, che possono aumentare il rischio di sanguinamento o comparsa di lividi (trombocitopenia)
Molto rari (possono interessare fino a 1 persona su 10.000)
- ittero (ingiallimento della pelle e degli occhi);
- epatite (un’infiammazione del fegato);
- tracce di sangue nelle urine;
- danno ai nervi di braccia e gambe (polineuropatia);
- dolori articolari;
- perdita di memoria;
- ingrossamento della mammella negli uomini (ginecomastia).
Non nota (non può essere definita sulla base dei dati disponibili):
- diarrea (perdita di feci liquide);
- Tosse;
- Respiro corto;
- Edema (gonfiore);
- Disturbi del sonno, inclusa insonnia ed incubi;
- Problemi sessuali;
- Depressione;
- Problemi nella respirazione, inclusa tosse persistente e/o respiro corto o febbre;
- Lesione del tendine;
- Debolezza muscolare costante.
- Disfunzione di uno o più nervi periferici (neuropatia periferica)
- Problemi muscolari (miopatia necrotizzante immuno-mediata)
- Miastenia gravis (una malattia che provoca debolezza muscolare generalizzata comprendente, in alcuni casi, i muscoli utilizzati per la respirazione)
- Miastenia oculare (una malattia che provoca debolezza dei muscoli oculari)
Si rivolga al medico se manifesta debolezza alle braccia o alle gambe che peggiora dopo periodi di attività, visione doppia o abbassamento delle palpebre, difficoltà a deglutire o respiro affannoso.
Effetti indesiderati correlati all’uso di amlodipina
Molto comuni (possono interessare più di 1 persona su 10)
- Edema
Comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10)
- Cefalea, capogiri, sonnolenza, (specialmente all’inizio del trattamento)
- Palpitazioni (avvertire il proprio battito cardiaco), rossore
- Vampate di calore
- Dolore addominale, nausea
- Alterate abitudini intestinali, diarrea, costipazione, indigestione
- Gonfiore alle caviglie
- Crampi muscolari
- Stanchezza, debolezza
- Respirazione difficoltosa (dispnea)
- Disturbi visivi inclusa visione doppia
Non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100)
- Cambiamento d’umore, ansia, depressione, insonnia
- Tremore, alterazioni del gusto, svenimenti
- Sensazione di torpore e formicolio agli arti, perdita di sensibilità al dolore
- Ronzii nelle orecchie
- Alterazioni del ritmo cardiaco (bradicardia, tachicardia ventricolare e fibrillazione atriale)
- Pressione arteriosa bassa
- Starnuti/naso che cola causa dell’infiammazione della mucosa nasale (rinite)
- Tosse
- Secchezza della bocca, vomito
- Perdita di capelli, aumento della sudorazione, prurito cutaneo, chiazze rosse sulla pelle, discolorazione cutanea, eruzione cutanea (rash, esantema ed orticaria)
- Disturbi urinari, necessità di urinare di notte, necessità di urinare spesso
- Incapacità di raggiungere un’erezione, fastidio o aumento del seno negli uomini
- Dolori al petto, dolore, malessere
- Dolore articolare o muscolare, dolore alla schiena
- Aumento o diminuzione di peso
Rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000)
- Confusione
Molto rari (possono interessare fino a 1 persona su 10.000)
- Bassi livelli di globuli bianchi e di piastrine nel sangue
- Reazioni allergiche
- Alti livelli di zucchero nel sangue (iperglicemia)
- Infarto del miocardio
- Un disturbo nervoso che può causare debolezza, formicolio o torpore (neuropatia periferica)
- Pancreatite
- Gonfiore alle gengive
- Gonfiore addominale (gastrite)
- Funzione anomala del fegato, infiammazione del fegato (epatite), ingiallimento della pelle (ittero),
- Aumento degli enzimi del fegato che può condurre ad alterazioni di alcuni esami clinici
- Aumento della tensione muscolare (Ipertonia)
- Infiammazione dei vasi sanguigni, spesso con eruzione cutanea
- Sensibilità alla luce
- Disturbi correlati a rigidità, tremore e/o disturbi del movimento
- Angioedema, eritema multiforme, dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson, edema di
Quincke
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse
Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare COAREDAM

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Conservare a temperatura non superiore a 30°C nella confezione originale per proteggere il medicinale dalla luce.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza riportata sulla confezione e sul blister dopo Scad.
La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene COAREDAM
I principi attivi sono rosuvastatina (come sale di calcio) e amlodipina (come besilato).
COAREDAM 10 mg/5 mg capsule rigide
Ogni capsula contiene 10,40 mg di rosuvastatina sale di calcio equivalenti a 10 mg di rosuvastatina e 6,94
mg di amlodipina besilato equivalenti a 5 mg di amlodipina.
COAREDAM 10 mg/10 mg capsule rigide
Ogni capsula contiene 10,40 mg di rosuvastatina sale di calcio equivalenti a 10 mg di rosuvastatina e 13,88
mg di amlodipina besilato equivalenti a 10 mg di amlodipina.
COAREDAM 20 mg/5 mg capsule rigide
Ogni capsula contiene 20,80 mg di rosuvastatina sale di calcio equivalenti a 20 mg di rosuvastatina e 6,94
mg di amlodipina besilato equivalenti a 5 mg di amlodipina.
COAREDAM 20 mg/10 mg capsule rigide
Ogni capsula contiene 20,80 mg di rosuvastatina sale di calcio equivalenti a 20 mg di rosuvastatina e 13,88
mg di amlodipina besilato equivalenti a 10 mg di amlodipina.
Gli altri componenti sono:
Amido di mais, amido pregelatinizzato, cellulosa microcristallina tipo 102, crospovidone tipo A, sodio stearil fumarato, titanio diossido (E 171), gelatina.
Descrizione dell’aspetto di COAREDAM e contenuto della confezione
COAREDAM 10 mg/5 mg capsule rigide: capsule di gelatina dura, numero 1, con un corpo e un cappuccio bianco opaco, riempite con polvere di colore da bianco scuro a giallino. Sulle capsule è stato impresso con inchiostro rosso “Aml 5 mg” sul corpo e con inchiostro verde “Rsv 10 mg” sul cappuccio.
COAREDAM 10 mg/10 mg capsule rigide: capsule di gelatina dura, numero 00, con un corpo e un cappuccio bianco opaco, riempite con polvere di colore da bianco scuro a giallino. Sulle capsule è stato impresso con inchiostro rosso “Aml 10 mg e linea” sul corpo e con inchiostro verde “Rsv 10 mg” sul cappuccio.
COAREDAM 20 mg/5 mg capsule rigide: capsule di gelatina dura, numero 00, con un corpo e un cappuccio bianco opaco, riempite con polvere di colore da bianco scuro a giallino. Sulle capsule è stato impresso con inchiostro rosso “Aml 5 mg” sul corpo e con inchiostro verde “Rsv 20 mg e linea” sul cappuccio.
COAREDAM 20 mg/10 mg capsule rigide: capsule di gelatina dura, numero 00, con un corpo e un cappuccio bianco opaco, riempite con polvere di colore da bianco scuro a giallino. Sulle capsule è stato impresso con inchiostro rosso “Aml 10 mg” sul corpo e con inchiostro verde “Rsv 20 mg e linea” sul cappuccio.
Le capsule sono disponibili in blister PA/AL/PVC-AL in confezione da 28 capsule.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
ERREKAPPA EUROTERAPICI S.P.A
Via Ciro Menotti, 1/A
20129 Milano
Concessionario esclusivo di vendita:
Scharper S.p.A.
Viale Ortles, 12 – 20139 Milano
Produttori
Special Product’s Line S.p.A.
Via Fratta Rotonda Vado Largo 1
03012 Anagni (FR) Italia
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